Патологияның себептері, белгілері, диагностикасы және емі :: Polismed.com

Нейродетермин

- бұл созылмалы

Тері ауруы

Түрі бойынша ағып жатқан нейрогендік табиғат

Аллергия

және көрінісі

бөртпе

және күшті

Қышу

.

Ауру кез-келген жаста таң қалдырады, бірақ ешқашан туылғаннан кейін ешқашан дамымайды. Ауру ер адамдарға қарағанда әйелдерде жоғары.

Нейродетермит (

Синонимдер - Атопиялық дерматит , эндогенді экзема, аллергиялық экзема, конституциялық экзема, экзудологиялық диатез

) Бұл өте қарапайым ауру және тері ауруларының барлық жағдайының 40% құрайды.

Соңғы жылдары, әсіресе балалар халқының арасында ауыру байқалды. Жапонияда таралудың ең көп пайызы байқалады (

25%

). Еуропа мен Ресей Федерациясының тұрғындарындағы ауру индикаторлары бірдей (

15%

). Ірі қалалардың тұрғындарына көбінесе аллергиялық аурулар үшін аллергиялық ауруларға тән нейродетемит әсер етеді.

Алғаш рет «Нейродетермин» термині 1891 жылы қолданылған. Механикалық тарақтардан іздерді тағайындау

Тері

Нейрастеникалық конституциясы бар адамдарда. Бұл ауру жүйке жүйесінің бұзылуына негізделетініне назар аударылды. Кейін батыстық сарапшылар аурудың аллергиялық пайда болуына бағытталған «Атопиялық дерматит» терминін қолдана бастады.

Былғары анатомиясы

Тері - адам денесінің 2 м-ге тең жеке органы

2

және салмағы дене салмағының 15% құрайды.

Тері үш негізгі бөлімнен тұрады:
  • эпидермис ( Ашық жерде );
  • Дерма ( ортаңғы бөлігі, іс жүзінде былғары );
  • Гидрометр ( Тері астындағы маталар ).
Эпидермис шартты түрде бес қабатқа бөлінеді:
  • Мүйізді қабат - Терінің ең жақсы қабаты, өлі корнеоциттердің бірнеше мықтап тұрып жатқан қатарларынан тұрады - ламеллер. Корноциттерде көптеген кератин бар. Кератин - бұл терінің негізгі ақуызы және оның туындылары ( Шаш, тырнақ ). Мүйізді қабат суды липидтерге бай араласатын сұйықтықпен жарықтандырудың арқасында су өткізбейді ( майлар ) және Кератин жасушалардың механикалық беріктігін қамтамасыз етеді. Мұның бәрі терінің қорғаныс барьерін жасайды.
  • Жылтыр қабат ол тек эпидермистің қалыңдығы бар жерлерде ғана қалыптасады ( Алақандар, табан ) Және бас терісінде жоқ. Жарқын қабат астық пен мүйіз қабатының арасындағы өтпелі пішіні болып табылатын олардың жасушаларынан тұрады.
  • Түйіршікті қабат - Бұл 3 - 4 жол деструктивті, бірақ әлі де тірі жасушалар. Жасушаның ішкі бөліктерін жою процесі кератогалиннің пайда болуымен бірге жүреді ( Бұрынғы кратин ). Кератрланы түйіршіктер бүкіл цитоплазманы толтырады және осы қабаттың жасушаларына астық көрінісін береді.
  • Хипги қабаты. Кератиноциттер ( Эпидермис жасушалары ) Бұл қабатқа ұқсайтын процестер бар. Бұл процестер бір-бірімен мықтап тығыз байланысты. Бұл жасушалардың ерекшелігі сонымен қатар тонофибриллалар мен кератиндердің болуы болып табылады. Тонобриллдер - бұл жасушаның пішінін сақтайтын жіп тәрізді кератин құрылымдары, олар кератиносомалар, кератиносомалар - мүйіз қабатының жасушааралық заттарын құрайды, олар кератин мен липидтердің пайда болуы.
  • Базальды қабат. Бұл қабаттың құрамында эпидермисті жаңартуды қамтамасыз ететін бағаналы жасушалар бар.

Базаль, жамбас және дәнді қабаттар «Малпанаев қабаты» атауы бойынша біріктірілген, оның сипаттамасы жасушаның негізгі мазмұны. Екі беткі қабат (

Жарқыраған және мүйізді

) метаболизм туындамайтын өлі жасушалардан пайда болады (

метаболизм

).

Эпидермис эпидермистің беткі қабатының қабыршақталуына және оның базальды қабатының өскін жасушаларының көбеюіне байланысты тері жасушаларын үнемі жаңартуды қамтамасыз етеді. Терінің бетіне улы заттар эроогондық жасушалармен бірге шығарылады,

Бактерия

Және шаң бөлшектері. Эпидермистің діңгек жасушаларын беттік қабаттарға көшірудің барлық процесі кератинизация деп аталады (

Кератинді жасушаларда тәрбиелеу және жинақтау

).

LangerHans ұяшықтары жамбас қабатының жасушалары арасында орналасқан. Бұл ұзақ процестері бар жарқын өзегі бар үлкен жасушалар. Ол өз процестерімен терінің бетіне және жатқан қабаттарға жақын орналасқан, олармен бірге жеткізіледі. Мұның арқасында олар терідегі бөгде заттар туралы ақпарат алады, өңдейді және терінің иммундық жүйесінің жасушаларын жібереді. Олар сонымен қатар базальды қабаттың жасушаларын бөлу жылдамдығына әсер ете алады.

Дермада үш компонент бар:
  • Жасушалар ( Фибробласттар, макрофагтар, эозинофилдер, маталар базофилдері );
  • талшықтар;
  • Піссіз зат.

Фибробласттар дәнекер тіндердің талшықтарын синтездеу (

Коллаген, Эластин

ортаңғы қабаттың жақтауын құрайтын формасыз заттың құрамдас бөліктері.

Қан және лимфа тамырлары терінің дермальды қабатынан өтеді. Ол осы қабатта жасушааралық сұйықтықтың, қан мен лимфаның белсенді дөңгелек қозғалысы бар.

Гиподерма тері мен бұлшық еттер арасында орналасқан тері астындағы майлы талшықтан тұрады.

Қорғаныш тері тосқауылы

Адамның терісі қолайсыз факторлардың тұрақты әсері оның тұтастығы мен функцияларын бұзбайтындай етіп орналастырылған. Терінің қорғаныс функциясы зиянды физикалық, химиялық, механикалық және биологиялық агенттердің енуіне жол бермейді. Сонымен қатар, ылғал сақтау өте маңызды.

Терінің қорғаныс тосқауылы келесі факторларды ұсынады:
  • Мүйіз қабатының өлім жасушаларын тұрақты қабыршақтау ( Бетінің өзі ) эпидермис ( Nadcores );
  • қышқыл рН ( Қышқыл-сілтілі реакция );
  • Майдың қорғаныс қасиеттері;
  • Антибиотикалық эффектісі бар бактериялардың терісінде зиянды микробтарға қатысты болуы;
  • Langerhans иммундық жасушаларының терінің беткі қабаттарында тұрақты болуы;
  • Терінің терең қабаттарының жергілікті иммундық қорғанысы.

Атақты рН (

Pondum - салмағы, сағ - сутегі

) Еркін сутегі иондары мен гидроксиді иондарының арақатынасын көрсетеді. Неғұрлым субстанцияда сутегі иондары соғұрлым көп болса, рН-ны неғұрлым жоғары болса және бұл реакция қышқыл. Егер гидроксиді иондарының саны сутегі иондар санынан асып кетсе, онда реакция сілтілі болады. Терінің рН-ның рН-ның нормасында, ол микроорганизмдердің болуын мүмкін емес, және олар тез өледі. Көптеген косметика, сабын, сусабындар сілтілі реакцияға ие, оны үнемі қолдану қышқыл-сілтілі тепе-теңдікті бұзады. Деструк қышқылының әсерін жоғалтуды пайдаланып, микроорганизмдер көбейе бастайды және терінің тітіркенуіне әкелуі мүмкін.

Тері майы - бұл липидтерден тұратын химиялық белсенді қосылыс (

семіз

). Теріні араластырған кезде, әлсіз қышқыл реакциясы бар кезде, теріге жұқа пленка пайда болады - Маркионның су-майлы шапаны. Бұл мантия теріні бактериялардан қорғайды,

Грибков

и

Вирустар

. Майды таңдау көптеген гормондармен, сондай-ақ жүйке жүйесімен реттеледі. Андрогендер май бездерінің белсенділігін арттырады және

Эстроген

и

Прогестерондар

- әлсіреген (

және ерлер мен әйелдер жыныстық гормондары жыныста, бірақ әр түрлі мөлшерде денеде қалыптасады

). Дезинфекциялық қасиеттердің болуы терінің күйі оның мөлшеріне байланысты дегенді білдірмейді. Терінің терінің май бездерінің шамадан тыс әрекеті, қорғаныш мантия формалары жоқ, бірақ терінің бітелуіне әкеледі. Бұл микроорганизмдердің көбеюі үшін қолайлы жағдайлар жасайды.

Иммундық тері жүйесі

Өткен ғасырдың аяғында жарамды лимфоидты жүйенің болуы анықталды. Осы тұжырымдамаға сәйкес, жергілікті иммундық теріні қорғау лимфа жасушаларының тұрақты қозғалысының арқасында қан тамырларына және артқа қарай жүзеге асырылады.

Бөтен денелерді жоюдың екі механизмі бар:
  • Жасуша иммунитеті ол лейкоциттердің әр түрлі түрлерін ұсынады ( Ақ қан клеткалары );
  • Гумал иммунитеті (Іздеу - сұйықтық Иммундық жасушалар бөлінген биологиялық белсенді заттардың есебінен жүзеге асырылатын).
Жасуша және гуморальдық иммунитет:
  • Айрықша - белгілі бір антигенге бағытталған ( Шетелдік ақуыз денесі );
  • сметалық емес - бөтен затқа бағытталған.

Лейкоциттердің түрлері және олардың функциялары

Лейкоцит түрі Қызмет ету
Нейтрофила
  • Фагоцитоз ( Сіңіру және жою ) микроорганизмдер ( Ұсынылған спецификалық емес жасушалық иммунитет );
  • Лизоцимді оқшаулау, еркін радикалдар, лактоферрин ( Зиянды емес гуморальдық иммунитет ).
Басофилдер
  • Гистамин медиаторын бөлу ( Аллергиялық реакциялық стимулятордың заты ) тері ыдыстарын кеңейту;
  • Гепариннің оқшаулануы, ол қанның коагуляциясына жол бермейді.
Эозинофила
  • аллергиялық реакцияға қатысу;
  • Гистаминнің базофилдерден шығарылуын реттеу;
  • тегін гистаминнің фагоцитозы;
  • Паразиттердің жойылуы.
Моноциттер. (Қан ағымындағы белсенді емес нысан ) немесе макрофагтар (Ішкі қабатта белсенді форма )
  • фагоцитоз қабілеті бар макрофагтарға айналу;
  • антиген лимфоциттері туралы ақпарат беру;
  • Биологиялық белсенді заттардың оқшаулануы ( Протек, бос радикалдар ).
Т-лимфоциттер
  • Т-өлтірушілер ( өлтірушілер ) Антигендерді жойыңыз ( Ұяшыққа тән Иммунитет );
  • Т-көмекшілер ( Көмекшілер ) антиденелер өндірісіне ықпал ету;
  • T-супрессорлар ( Басқа лимфоциттердің белсенділігі ).
B-лимфоциттер
  • Гуморальдық ( айрықша ) Иммуноглобулиндердің дамуымен жүзеге асырылатын иммунитет ( антиденелер ).
Нейтрофила

және макрофагтарды фагостың ішінде қалыптастыру мүмкіндігіне байланысты фагоциттер деп те аталады (

Шетел денелерін қорыту үшін көпіршік

).

Тері мен иммундық жүйенің негізгі байланыстыру байланысы - Langerhans жасушалары. Антигендер енген кезде (

Ақуыз құрылымы бар бөтен заттар

) Тұрақты сезімтал жасушалардан шыққан LangerHans ұяшықтарының терісі шет денелерін қозғалтауға және сіңіруге қабілетті макрофагтарға айналдырылады. Бұл іске қосылған ұяшықтар Жасушалық кеңістік арқылы дермальды қабатқа еніп, сол жерден лимфа түйіндеріне енеді. Антиген Т-лимфоциттердің презентациясы бар. T-лимфоциттер, өз кезегінде, б-лимфоциттерге ақпарат жібереді, және антиденелердің пайда болуы басталады (

Белгілі бір антигенді байланыстыратын рецепторлар

). Макрофа жасушалары сияқты LangerHans жасушалары аллергиялық реакцияны жүзеге асыру механизміне де қатысады.

Теріні жүйке реттеуі

Тері орталық жүйке жүйесімен байланысты (

CNS.

) Импульстар теріден миға дейінгі көптеген жүйке талшықтары (

Эфферентті немесе көтерілетін иннервация

) және ми орталығының ережесінен теріге дейін (

афферентті немесе төмен қарай

).

Орындалатын функцияға байланысты жүйке терінің талшықтары:
  • сезімтал ( Ақпарат алу );
  • секреторлық ( Терлеу және май бездерінің жұмысын ынталандыру );
  • вазомотор ( Кемелерді қолдау немесе кеңейту );
  • Мотор ( Мотор ).

Орталық жүйке жүйесіне қосымша, теріні реттеуде вегетативті қолдануға белсенді қатысады (

автономиялық

) жүйке жүйесі. Жоғары реттеу орталықтарының импульсі рецепторларға жіберіледі (

Сезімтал жүйке ұштары

) тері медиаторы деп аталатын зат арқылы (

делдал

). Бұл жүйе терінің температурасын, тердің және майдың функцияларын, сондай-ақ аллергиялық реакцияның ауырлығын реттейді (

Жақсартады немесе демалыңыз

), базофилдердің бетіне байланысты (

Май жасушалары

) Медиаторларға рецепторлар.

Вегетативті жүйке жүйесінің аймағы Делдал Қабылдағыш Әсер
Симпатикалық жүйке жүйесі Адреналин α-адренорецептор (Адреналин рецепторы )
  • Тері ыдыстарының тарылуы ( Бозғылт, суық былғары );
  • «Қаз джэштер» ( Бұлшықет жиырылуын көтеретін шаш ).
  • Гистаминнің ерекшелігін ынталандыру.
β-адренорецептор
  • Гистаминді оқшаулау тежелу.
Парасимпатикалық жүйке жүйесі Ацетилхолин Холинорецептор (ацетилхолинге арналған рецептор )
  • гистаминді бөлуді күшейту;
  • Тері ыдыстарының кеңеюі ( Жылы былғары );
  • Эритема ( қызару );
  • Коттинг.

Нейродетермианың себептері

Нейродетмит - бұл көп өлшемді ауру. Атопиялық дерматит ауруға тұқым қуалайтын бейімділіктің қатысуымен сыртқы қолайсыз факторлардың әсерінен дамиды.

Атопиялық дерматитті дамыту үшін келесі қауіп факторлары ажыратылады:
  • эндогендік ( ішкі Факторлар;
  • экзогендік ( сыртқы ) Факторлар.
Эндогендік факторларға мыналар кіреді:
  • тұқым қуалаушылық;
  • Атопия ( Ерекше реакция );
  • Терінің гиперрективтері;
  • Вегетативті функцияның бұзылуы ( Реттеуші ) жүйке жүйесі;
  • Жоғары жүйке реттеу орталықтарының жұмысын бұзу.
Экзогендік себептердің бірі:
  • Аллергендік факторлар - сыртқы ортадағы антигендермен байланысты;
  • Аллергия емес факторлар аллергиялық реакцияға ықпал ететін немесе күшейтетін ( Жүктің шамадан тыс жүктелуі, климаттың өзгеруі немесе иммунитеттің инфекцияларын төмендететін метео шарттарының өзгеруі, терінің қорғаныс барьерін әлсіретеді ).

Нейродетермитке тұқым қуалайтын бейімділік

Аурудың отбасылық табиғаты атопияның нейродетмитінің негізгі себебі екенін растайды (

Синонимдер - атопиялық реакциялар, жергілікті анафилаксия

).

Атопия (

Иммундық жүйенің жеткіліксіздігі

арнайы антиденелерді қалыптастыруға тұқым қуалайтын бейімділік (

Иммуноглобулиндер класы E класы.

) әр түрлі антигендерге (

Синонимдер - тітіркендіргіш, аллерген, атопен

) Қоршаған орта және әртүрлі аллергиялық көріністердің дамуы.

Аллергиялық реакция - бұл иммундық жүйенің шамадан тыс сезімталдығына байланысты аллергеннің әсеріне жеткіліксіз жауап.

Егер аурудың тақырыбында «Atopic» сын есім болса, бұл аллергиялық реакцияның негізгі және міндетті қатысушылары E класының нақты иммуноглобулиндері болып табылады (

Иге.

). Егер аллергиялық реакция иммундық жүйенің басқа компоненттеріне түссе (

Иммуноглобулиндер G немесе M, T-лимфоциттер

), сын есім «аллергиялық» қолданылады. Осылайша, Atopia - аллергия түрі. Бірақ аллергиялық реакция қауіпті болмауы мүмкін.

Атопиялық аурулар мыналарды қамтиды:

Бұл аурулардың даму тетігі бірдей болғандықтан, олардың үйлесімін байқауға болады.

Дененің жоғары сезімталдығы туа біткен емес. Ол бала туылғаннан кейін тұқым қуалайтын бағдарламаның қатысуымен пайда болады, сыртқы немесе өзгертілген ішкі тітіркендіргіштерге неғұрлым агрессивті жауап беру үшін пайда болады. Бұл аллергия деп аталатын сыртқы факторлардың әсеріне тең емес жауап. Иммунитеттің пайда болуы эквивалентті, яғни, инфекциялық ауруларды өткізгеннен кейін белгілі бір антиденелер өндірісі. Мұндай иммунитет белгілі бір патогенді жоюға және сау емес, жасуша жасушаларына зиян тигізбейді.

Генетикалық мутациялар

Әр органның жасушалары гендерде не болуы керек туралы ақпарат. Бүгінгі таңда Нейродетмитпен ауыратын науқастардың 30% -ында эпидермистің құрылымында бұзылулар бар, олар Филагрин протеинінің синтездемесімен байланысты. Бұл ақуыз аминқышқылдарының көзі болып табылады. Аминқышқылдары эпидермистен ылғал ұстауға байланысты теріні ылғалдандыруды қамтамасыз етеді.

Фиграиннің синтезін бақылау генінің мутациясы терінің жетіспеушілігіне әкеледі. Бұл эпидермис арқылы судың жоғалуының себебі болады, ол өз кезегінде, терінің қорғаныс тосқауылын әлсіретеді. Сыртқы жағынан, бұл қатты құрғақ теріге ұқсайды (

xiroоз

).

Эпидермисте ылғал болмаған жағдайда мүйізді жасушалардың тығыздығы бұзылған. Бұл сыртқы заттарға терең қабаттарға енуді жеңілдетеді. Терінің көрінетін құрғауы баланың бірінші жылының соңына дейін байқалады.

Мутациялық пациенттерде, Фульггрина гені (

Флг.

) Нейродетмиттің ең ауыр курсы атап өтілді, ол әдетте басқа атопиялық аурулармен біріктіріледі.

Нейродимермен аллергиялық реакцияны қалыптастыру

Антиген - протеиннің шығарылған зат, ол оң иммундық реакцияны тудырады - в-лимфоциттердің антиденелерін қалыптастыру және Т-лимфоциттерді қосу.

Антиденелер (

Иммуноглобулиндер

) - Бұл антигеннің әсерінен В-лимфоциттерде құрылған ақуыздар.

Иммуноглобулиндердің негізгі функциялары e па :
  • Басофилалардағы, макрофагтар мен эозинофиладағы бекіту;
  • Антигенмен байланыс және иммундық антиген антидендік кешендерінің пайда болуы;
  • Биологиялық белсенді заттардың шығарылуын олардың бекітілген жасушаларынан шығаруды ынталандыру.

Әрбір ұяшық ұяшығында өзінің антигендері бар (

Ақуыз коды

) оның мембранасында көрсетілетін (

Ұялы қабырға

). Антигендердің бетіне шығатын бұл жасушалар эпитоптар деп аталады. Бұл эпитоптар туралы ақпарат иммундық жасушаларды еске алуға арналған. Осыған байланысты лимфоциттер дененің сау жасушаларын өлтірмейді. Өзінің антигендері мен іс-әрекеттерінің осындай «тануы» (

Иммундық жауап жоқ

) Ол оларға қатысты иммунологиялық төзімділік деп аталады.

Иммундық реакцияны дамыту үшін денені сезімталдандыру қажет - антигенге жеткізілген антигенге ауыстырылуы, ол антиденелердің көп санын синтездеумен анықталады. Сезімталдандыру тітіркендіргіш факторға бірнеше рет әсер етеді. Сондықтан дененің аллергиялық реакциясы антигенмен қайта байланысқаннан кейін ғана пайда болады.

Нейродимитпен жоғары сезімталдықтың реакциясы барлық сыртқы антигендер үшін емес.

Нейродимермен сенсибилизация:
  • Үй шаңы;
  • зең;
  • мал жүні;
  • Қауырсындар құстар ( Оның ішінде жастыққа толтырылған );
  • тозаң;
  • қайызғақ;
  • Дафния ( Су бүрге );
  • Тамақ өнімдері;
  • дәрілер;
  • жұқпалы аурулардың қоздырғыштары ( Стафилококк, Стрелкок ).

Кейбір сарапшылар нақты сезімтал деп санайды (

Нақты Игеге білім алу

) Нейродимермен тек денеге ауамен кіретін заттардың әсерінен болады.

Aero аллергендері

).

Сүт, жұмыртқа және код сияқты өнімдерге ұқсамайтын сезімтал емес, сезімталдықты қалыптастыруға себеп болады (

Нақты емес иммуноглобулиновты синтездеу

) Нейродимермен және аурудың өршуі мүмкін.

Кейбір вирустар мен бактериялар эпидермистік жасушалары бар антигендік құрылымға ие. Осы вирустармен және бактериялармен байланысқан кезде, антиденелер пайда болады, ол тек жұқпалы агенттерді ғана емес, сонымен бірге олардың жеке тері жасушаларын да жоя бастайды (

Аутоиммунды реакция

). Автоиммундық реакция тек эпидермистің жасушаларына ғана емес, сонымен қатар басқа мүшелердің жасушаларына да қатысты бола алады. Бұл реакция көлденең аллергиялық реакция деп аталады.

Азық-түлік және дәрі-дәрмектер жалған аллергиялық реакциялардың пайда болуына ықпал етеді. Жалған аллергия сыртқы аллергия сыртқы аллергиялық реакциядан өзгеше болуы мүмкін, өйткені барлық белгілер ұқсас. Айырмашылық теріге арналған аллергиялық реакциялар пайда болған кезде иммундық жасушалардың қатысуының болмауымен жатыр. Иммундық емес тетіктердің әсерінен қышу және бөртпе пайда болады.

Тамақ аллергиясы (Псевдо-аллергиялық реакция )екі жолмен дамиды:
  • Гистаминді базофилдерден таңдауды ынталандыру ( Құлпынай, құлпынай, таңқурай, жаңғақ, жержаңғақ, маринадталған майшабақ және басқалар );
  • Гистаминге бай өнімдерді жеу ( майонез, ысталған тағамдар, ірімшік, шпинат және басқалар ).

Нейродимермен аллергиялық реакциялардың түрлері

Барлық иммундық жасушалар теріде бар, сондықтан бөтен заттардың жойылуы қолданыстағы тетіктердің кез келген дерлік болуы мүмкін.

Нейродимитпен аллергияны қалыптастыру процесі келесідей:
  • Антигенмен алғашқы байланыс;
  • Сезімталдандыру ( Антидендік синтезі );
  • Антигенмен қайта байланыс;
  • Антиген антидене реакциясы ( Антигендермен байланыстыратын антиденелер );
  • аллергия медиаторларын бөлу;
  • Жоғары сезімталдық реакциясының сыртқы көріністері ( Қышу және бөртпе ).

Аллергиялық реакциялардың түрлері

Ат Тетік Даму жылдамдығы
Анафилактикалық реакция (Жергілікті анафилаксия )
  • Терінің антигендерінің байланыстырылған антигендері ( Терідегі бекітілген май жасушалары ) Emunoglobulins класы E класы.
  • Антиген антиген реакциясы кезінде гистамин май жасушаларының шығарылуы.
15 - 60 минут ( Жоғары сезімталдық реакциясы ).
Цитотоксикалық реакция
  • G және M иммуноглобулиндері жасуша мембраналарында орналасқан антигендермен байланысты ( Снарядтар ).
  • Цитолиз ( Жасушаны жою ) антиген антиген антиденінің құрамды толықтыру жүйесін қосу арқылы реакциясына байланысты ( Гуморальды иммундық қорғаныс ).
3 - 6 сағат ( Жоғары сезімталдық реакциясы ).
Иммумомплекс
  • ТЕГІН қалыптастыру ( май жасушаларына бекітілмеген ) Иммуноглобулиндер.
  • Антиген антибиоданың реакциясы.
  • Айналымның пайда болуы ( Қан ағынымен қозғалады ) Иммундық кешен антиген антидене.
  • Капиллярлардың қабырғаларындағы иммундық кешендерді реттеу ( Шағын ыдыстар ) Тері.
  • Қабыну жасушаларының ағуы және белсендіру ( Макрофагтар, эозинофилдер, нейтрофилдер Аллергия делдалдарын бөлу.
  • Васкулитийдің дамуы ( Тамырлы қабыну ).
3 - 6 сағат ( Жоғары сезімталдық реакциясы ).
Ұяшық реакциясы
  • Сезімталдандырылған Т-лимфоциттердің жинақталуы олардың бетінде рецепторлары бар ( Байланыстырушы ақуыздар ) Антигендерге.
  • Антиген-лимфоциттер реакциясы.
  • Лимфокинов өндірісін ынталандыру - лимфоциттерде жасалған аллергия медиаторлары.
  • Макрофагтарды және цитотоксикалық реакцияларды қосу.
24 - 48 сағат ( Кешіктірілген жоғары сезімталдық реакциясы ).
 

Нейродимермен немесе атопиялық дерматитпен аллергиялық реакцияны дамыту механизмі - бұл жергілікті анафилаксия. Алайда, көбінесе жергілікті анафилаксияға, нейродимерге, жоғары сезімталдық реакцияларының басқа түрлері қосылады және біріктірілген аллергиялық реакция дамуда.

Шетелдік денелердің жойылуынан басқа, кез-келген аллергиялық реакциясы бар, терінің жеке жасушаларына зақым келеді.

Дененің иммундық реакциясы:
  • Жалпыланған (Жалпы ) - терінің бүкіл бетіне аллергиялық реакциялар;
  • Жергілікті (шектеу шектеулі - аллергиялық реакция тек жеке тері аймағында.

Нейродимермен қабыну

Аллергиялық реакция терінің жасушаларының жойылуымен бірге жүреді, нәтижесінде оның тосқауыл функциясы бұзылады. Үнемі бактериялар мен басқа микроорганизмдердің терісіне қосылып отырады, кейінірек және қуатталған жасушалар, бірақ әдетте теріге көбеймейді. Эпидермистің аутоиммундық зақымдануы нәтижесінде бұл бактериялар терең қабаттарға еніп, базальды қабатқа жетіп, көбейтуді бастайды. Осылайша, терінің терең қабынуы аллергиялық реакцияға қосылады. Дене бактерияларға шабуыл жасай бастайды, бірақ аллергендерге және / немесе оның тері жасушаларына қатысты жоғары сезімталдық әрдайым басқа бөтен заттарға сезімталдықтың төмендеуімен үйлеседі,

инфекция

Иммундық жүйеден әлсіз қарсылықтармен кездеседі. Сондықтан нейродерматит көбінесе қабыну терінің ауруларымен күрделенеді. Ауыр жағдайларда қан инфекциясы және бүкіл денеде инфекцияның таралуы байқалуы мүмкін.

Нейродимермен жүйке реттеуін бұзу

Теория бар, оған сәйкес нейродетеметтің себебі - бұл бұзушылық

Орталық жүйке жүйесінен реттеу. Бастапқыда, нейродерматит нейрогендік ауру болып саналды. Оған қатты эмоционалды толқулар диагнозы қойылды, ол түнгі тістің шабуылдарымен бірге жүрді. Бөрілердің пайда болуы және олардың қанға таралуы жарқырамайтын және көбінесе қабынған жаралардың пайда болуына себеп болды. Көптеген пациенттерде нейродетердің ушығуы күшті болғаннан кейін туындайды

Стресс

Бұл теорияны не растайды.

Нейродетермит пайда болған кезде, әсіресе ересектерде вегетативті жүйке жүйесі тарапынан реттеудің бұзылуы ойнатылады. Атопиялық дерматитпен жанашырлық белгілері бар - бұл жоғары тон реңктері және жанашырлы жүйке жүйесінің әсері.

Симеттану себептері:
  • Май жасушаларындағы β-рецептордың тығыздығын азайту ( Гистаминді сақтау );
  • Α рецепторларының санын көбейтіңіз ( Гистаминді шығару );
  • Холинестераза белсенділігін төмендету - деструктивті ацетилхолиннің ферменті ( Медиатор Парасимпатикалық бөлімі ).

Ацетилхолин сонымен қатар аллергия делдалдарының бірі болып саналады. Ол тері ыдыстарын кеңейтіп, қышу тудырады. Антигендер теріге түсіп, көбіктерде ацетилхолин бар және оның таңдауын ынталандыратын жүйке ұштарына әсер етуі мүмкін.

Нейродетермианың белгілері

Нейродетит немесе атопиялық дерматит полиморфты қышу арқылы көрінеді (

әр түрлі түрлер

) Қорғаныс тосқауылы осал болған дененің сол бөліктеріндегі бөртпелер. Бұл тері жұқа, үйкеліске бейім, әсіресе құрғақ жерлер.

Қышу және таралу эпидермистің зақымдануынан туындайды, жаңа антигендер мен бактериялардың теріге енуіне және қабынуды дамытады. Сонымен қатар, RPSP-пен араласқан кезде аллергендердің, бактериялардың, сондай-ақ гистамин, ацетилхолин, брадикинин және аллергиялық реакцияның басқа жасушалық және гумулярлы және гумулярлы-механикалық насихаттау кезінде. Бұл зұлым шеңбер немесе атопиялық дерматит циклы құрылады.

Нейродермиттер екі ауруды біріктіреді:
  • Диффузды нейродетермин (Синонимдер - кеңейтілген нейродерматит, брошюфтердің диффузды нейродетрисі, атопиялық нейродерматит ) - жалпы былғарыдан жасалған зақым.
  • Фокальды нейродерматит (Синонимдер - жергілікті нейродерматит, фокустық нейродерматит, созылмалы қарапайым лихен Видал ) - Теріге шектеулі аймақ.

Нейродетермианың белгілері

Белгі Тетік Көріну
Тері қышуы
  • қоздырды Бұл терінің жүйке ұштарын гистамин, ацетилхолин және басқа аллергия делдорларымен тітіркену есебінен пайда болады.
  • теріні тарауға немесе қатты қиналған жергілікті күйдіру немесе қышу сезімі;
  • аллергенмен байланысқаннан кейін туындайды;
  • Қышу қарқынды;
  • бөртпелердің пайда болуымен және / немесе қабынуымен бірге жүреді.
  • Психологиялық қышу Бұл орталық жүйке жүйесіндегі қозудың басты бағытын қалыптастырудың салдары.
  • сыртқы ынталандыру болмаған жағдайда байқалады;
  • Қышу әсіресе түнде немесе кешке көрінеді;
  • Науқас теріні тырнақпен ғана емес, сонымен бірге травматикалық заттармен де тарата алады ( Биопинг қышуы );
  • Жасалғаннан кейін эпидермистің іздері сақталады;
  • Ұйқысыздықпен бірге, тәбеттің болмауы, депрессияның болмауы.
Бастапқы бөртпе (зақымдайтын фактордың әсерінен туындады )
  • Тері гиперемиясы ( қызару ) шағын тері ыдыстарын кеңейту нәтижесінде;
  • Теріні ісінуі , қан клеткаларына тамыр қабырғаларының өткізгіштігінің жоғарылауына байланысты;
  • Инфильтрация ( сіңдіру ) Эпидермис Қан жасушалары және плазмалар ( Сарысулы қан ).
  • эритема (Үлкен қызыл дақтар ) - терінің түсіндегі шектеулі өзгерістер, оның бетіне әсер етпейді;
  • Везикула (Көпіршіктер ) - құрамында серозы бар қуырылған ұсақ қышқыл пайда болады ( Қан сарысуындағы құрамдағы ұқсас ) сұйықтық;
  • Папа (түйіндер ) - терінің бетінен және қуыстардан аспайтын тығыз түйіндер.
Xiroоз (құрғақ Тері )
  • Судың жоғалуы - эпидермистің зақымдануынан туындайтын терінің ішіндегі ылғал сақтай алмау;
  • Гиперкетератоз (Көліктің жоғары жылдамдығы ) - кератизация процесін бұзу, егер зақымша жасушалар саны істер санынан асқан кезде.
  • Таразы бар қатты пиллинг және тері жамылғысы зардап шеккені туралы ( Дақтар мен папулдың қалыптасу орнында Мүмкіндіктер.
Қосымша элементтер (Бөртпелердің негізгі элементтерінен тамақ )
  • Құрғақ тері және гиперкератозаға байланысты терінің серпімділігін жоғалту.
  • Жарықтар - емделуден кейін тыртықтар қалдырмайтын эпидермистің ішіндегі сызықтық таяз терінің ақаулары.
  • Везикулаларды бұзған кезде, әсіресе төгілген, жара ашылады.
  • эрозия - бірдей шекаралары бар бастапқы көпіршік бөртпелерінің учаскесінде тері ақаулары. Эпителиализациядан кейін іздер қалдырмаңыз ( Тері жасушаларынан зақымдалған ).
  • Көпіршіктер сынған кезде серозды және / немесе қан сұйықтығын кептіру.
  • қыртыс - ауа-мен байланыста көпіршіктердің мазмұны ( серозды сұйықтық немесе қан ).
Личуенизация (Синоним - лихенификация, лихен - айырмашылығы )
  • Дермал қабатын үнемі инфильтрациялау;
  • тері тарағынан ұзақ тітіркену;
  • Гистаминнің әсерінен терінің ыдыстарының тұрақты кеңейтілген күйі.
  • Папульс бөртпесі учаскесінде тері тығыз, құрғақ, қызғылт-көк түске айналады, күңгірт тері үлгісі және пилингімен.
Дисшомия (Зардап шеккен аймақтың түсін өзгерту )
  • Меланоциттердің белсенділігін арттыру ( Дерма жасушалары пигментті құрайтын меланин ) аллергия медиаторлары мен еркін радикалдардың әсерінен;
  • Меланоциттердің жасушаларына зақым келтіру аймағын және олардың қызметін уақытша бұзушылықты табу.
  • Травмалық гиперпигментация - зардап шеккен терінің уақытша күңгірт болуы;
  • Ақ питириас - Терінің емделуінен кейін зардап шеккен аймақтың жеңіл түсі.
Терінің екінші инфекциясы
  • бактериялар, саңырауқұлақтар және басқа патогендік ( Қиындықтар ) аллергиялық зақымға байланысты оның тұтастығын бұзатын терідегі микроорганизмдер;
  • Дененің иммундық-тапшылығы жағдайы.
  • Степдодермия;
  • фолликулиттер;
  • іріңді қабығы;
  • Микродерматоз ( Саңырауқұлақ тері аурулары ).

Нейродетит қандай көрінеді?

Нейродетермин үшін бөртпелердің шын полиморфизмі тән (

Бір уақытта екіден көп бөртпелер түрлері, мысалы, везикулалар мен папулалар

), жалған полиморфизмнен айырмашылығы, бөртектің негізгі элементі бір уақытта теріге барған кезде (

Мысалы, көпіршіктер

) және оның эволюциясы (

қыртыс

).

Бөртелердің сипаты:
  • жас;
  • гормоналды фон;
  • Иммундық реакция түрі.
Клиникалық морфологиялық формасы (Бөртпе сипаты )Сонда бар:
  • экссудативті формасы;
  • эритематоэно-сүңгу нысаны;
  • Лихенирлендірумен эрикатомен;
  • Лихоидты формасы;
  • Нақты форма.

Бөртпе түрінің нақты анықтамасы жергілікті және жалпы емді таңдауда дұрыс жүруге көмектеседі.

Экссудативті формасы

Экссуда - бұл тамырлы төсектен алынған сұйық қанның аллергиялық және / немесе қабыну аймағына кірістілігі (

Гистаминнің әсері

).

Exudateate құрамында ақуыз молекулалары бар:
  • Иммуноглобулиндер;
  • фагоциттер мен лимфоциттер;
  • Биологиялық белсенді заттар;
  • Тіндердің зақымдануы кезінде бөлінген өнімдер.

Қабынудың мұндай құрамы (

Аллергиялық

) экссудация қан сарысуының құрамына ұқсас, сондықтан оны сероз деп атайды (

Латын сарысуынан - Сарысу

). Инфекцияларда қалыптасқан іріңді экссудаттан айырмашылығы, аллергиялық экссудаттан бактериялар жоқ.

Эксудтивті нейродетерминнің көріністері:
  • Күшті қышу;
  • Гиперемия ( Қызару ) және эритема ( Үлкен қызыл дақтар );
  • Везикульс ( Көпіршік ) бөртпе;
  • Мочинг ( Шағын терінің ақаулары арқылы экссудативті сұйықтықты таңдау );
  • серозды қыртыстар ( Кептірілген экссудат );
  • эрозия.
Нейродетмиттің экссудативті формасы келесі ерекшеліктерге ие:
  • Сүйікті локализация - щек, иек маңдайы, кеңейтілмеген ( ашық жерде ) аяқ-қолдардың беті;
  • фасыр - көбінесе нәрестелер мен балаларда 3 жылға дейін байқалады;
  • Қолайлы болжам - арал құбылыстарының тез жоғалуы.

Эритематоз

Бұл форма бастапқы теріге бір мезгілде қатысумен сипатталады (

эритема

) және қайталама (

Шаршы - қалқымалы

) бөртпе элементтері.

Эритематозно-сквамустық нейродетерминнің көріністері:
  • орташа қышу;
  • Айқын шекаралары бар қызғылт-қызыл дақтар;
  • құрғақ Тері;
  • Пиллинг.
Эритематозно-сквамустық формада келесі ерекшеліктер бар:
  • Сүйікті локализация - Бет, иілу ( ішкі ) Үлкен буындардың беттері ( шынтақ, тізе бүктелген );
  • Ақ питириас - Тербелгілер аймағы ( Ақ дақтар ), ол зақымдану және мөлшердегі қабыну процесі аяқталғаннан кейін пайда болады және шекаралар бастапқы элементте сәйкес келеді ( Эртера );
  • фасыр - 8 жасқа дейінгі балалар;
  • Қайталама қабыну - бактериялар, вирустар және саңырауқұлақтардан туындаған жұқпалы залал;
  • болжау - Оңай емдеуге болады.

Лихенирлендірумен эриктео

Лихенификация (

Синоним - личуенизация

) - Бұл терінің тығыздауы, нәтижесінде терінің бүгілуі, нәтижесінде терінің үлгісі айқын, дөрекі, табиғи бороздар тереңірек және жоғарылайды.

Тері өрнектен түседі (

Бұл мозаикаға ұқсайды

), Құрғақ, серпімділік пен таразымен жабылған. Лихуенизация тарақ немесе бөртпелер орнында құрылады. Ұзақ өмір сүруімен лечинизацияның бейнесі де байқалады. Зардап шеккен аймақтың терінің температурасы әдетте жоғарырақ (

шамамен 1 градус

көрші сау тері учаскелеріне қарағанда, тамырлы реакциямен түсіндіріледі (

Кеңейтілген кемелер

) Және тұрақты

Элеменент

Тері.

Өрттенумен эритематациялық-диверсиялық пішінде келесі көріністер бар:
  • Күшті қышу;
  • Пиллингпен боялған дақтар ( Эрикатосно );
  • милиардың көп саны ( Кішкентай және тегіс ) Папул;
  • құрғақ Тері;
  • Зақымдану фокусының лихенизациясы;
  • Кішігірім сиыр тәрізді таразылар.
Ақаулармен эритематозо-сквамюс формасының ерекшеліктері:
  • Сүйікті локализация - мойынның бүйірлік және артқы беттері, шынтақ бүгілуі, бесінші, поплитальды бесінші, сәулелік буынның артқы беті;
  • фасыр - 12 жастан асқан балалар;
  • ағу - созылмалы қайталанатын ( Тұрақты өршу );
  • Пьеса - терінің іріңді қабынуы;
  • Атопияның таралуы - Басқа мүшелердің атопиялық зақымдануы;
  • Атопиялық бет - бет терісінің нейродетерминінің белгілері.

Атопиялық бет

«Атопиялық бет» - бұл нейродетмиттің ауыр және ұзақ ағымымен дамып, бет терісінің теріс және тән өзгеруі.

«Атопиялық адам» түсінігі келесі белгілерді қамтиды:
  • тұрақты үйкеліс пен тарақтарға байланысты қастарды бұзу;
  • Боялған жердегі беті, қызғылт-қызыл түсті;
  • көз айналасындағы гиперпигментация;
  • Денни Морганалар ( төменгі қабақтарда қосымша бүктелген );
  • Амираттар және көк түсі төмен қабақтар;
  • жоғарғы және төменгі қабақтарды пиллинг;
  • периоралерал ( Аузының айналасында ) Лишавация;
  • Бұрыштық шөп ( Ерніндегі қабыну ).

Лихнооид формасы

Либленооидтық түрі - шектеулі нейродетематитпен синоним болып табылады және бөртпелердің барлық элементтері бар зақымдану фокусы болып табылады.

Үш аймақ фокуста ерекшеленеді:
  • Орталық - тарату аймағы;
  • Шенгенр - папилоскамосовы бар жылтыр аймақ ( Nodelkovo-Scaly ) бөртпе;
  • перифериялық ( Шеткі )- гиперпигментация аймағы.

Бұл аймақтардың шекаралары анық емес, кейде олар біріктіре алады. Өлеңдердің аймақтары эритематикалық дақтардан да орналасқан, олар құрғақ тері мен ісіну арқылы ерекшеленеді. Жиі белгіленген жарықтар мен эрозия.

Лимикоидтың формасы келесі ерекшеліктерге ие:
  • Сүйікті локализация - мойын, кеуде қуысының жоғарғы бөлігі, ал артқы жағы, щеткалар мен аяқтар, артқы және жыныс мүшелерінің үстіңгі жағы, былғары;
  • фасыр - ол тек ересектерде кездеседі;
  • Бағана - терінің сызықты немесе нүктелік ақаулары геморрагиялық қыртыстармен жиі және күшті соққылардан туындайды;
  • Биопинг қышуы - ақымақ немесе өткір заттардан туындаған терең терінің ақаулары.

Тиісті форма

Пруригиналда (

PRROGO - сызат

) Формада шашыраңқы бөртпелер байқалады, ерекше (

Қанға таралған

) Әр жасқа тән басқа бөртпелермен біріктірілген тығыз түйіндер. Ошаның орналасуы да жасқа байланысты, бірақ көбінесе бөртпе дененің бет пен жоғарғы бөлігінде байқалады.

Нейродетемианың асқынуы

Нейродимитпен асқынулар аурудың ұзақ мерзімді курсы немесе аллергиялық фактордың ешқандай әсері бар туындайды (

Тұрақты күшімен созылмалы нейродетит

).

Нейродимитпен асқынулар:
  • Атопиялық - «Атопиялық наурыз», Эртродермия Хилл, офтальмологиялық ( Көз ) асқынулар;
  • Жоқ - қайталама инфекцияны бекіту ( Бактериялық, саңырауқұлақ, вирусты ), лимфаденопатияның қатерлі дамуы ( Лимфа түйіндерінің жоғарылауы ).

Нейродимермен «Atopic наурыз»

«Атопиялық наурыз» - бұл терінің және тыныс алудың үйлесімі (

тыныс алу

) Атопияның белгілері. Мұны балалардың 80% -ында ерте балалық шағында байқалады.

«Atopic Marsh» -мен NeuroDermit-те мен қосыла аламын:
  • бронх демікпесі - бронхидің аллергиялық спазмасы ( Шабуылдар, құрғақ доңғалақтар );
  • Atopic rinconjunctivitis ( жыл бойы )- мұрынның шырышты қабаттарының қабынуы ( Түнгі, мұрын ) және көздер ( Қызару, көз жас );
  • Таблетоз - «шөп безгегі» немесе rinkonjunctivitis маусымдық rinkonjunctivitis, кейде аллергиялық отитпен біріктірілген ( Құлақ инфекциясы ).

Ертерек неюрожит баланың көрінгені, ол ересек, оның атопикасы бар ықтималдығы жоғары

мүйінді

және / немесе бронх демікпесі. Атопияның аллергиялық көріністерінің пайда болуына байланысты «Атопиялық наурыз» табиғи бағыты деп аталады. Сонымен бірге, «серпіліс» феномені бар - симптомдар жоғарғы тыныс жолдарына аллергиясы болған кезде нейродетемит бар.

Ererodrodermia hll

Errodrodermia Hill - бұл тері бетінің 90% -дан астамы, атопиялық дерматитпен. Бұл асқынулар атопиялық дерматиттің барлық жағдайларының 8% -дан азында байқалады және көбінесе бөртпелердің экссудатпалық құрамдас бөлігі айтылған кезде, көбінесе нәрестелер кезеңінде байқалады. Зақымданудың ең жылдам таралуы екі жыл ішінде балалардың терінің ерекшеліктеріне ықпал етеді (

Жұқа эпидермис, жетілмеген қорғаныс тосқауылы, беткі қабаттарға қатысты тері ыдыстарының тығыз орналасқан жері

).

Атопиялық дерматитті жалпылаумен, байқалады:
  • айқын қабыну реакциясы, эритема, құрғақтық және терінің ісінуі;
  • айқын жою;
  • Қайталама инфекцияны бекіту;
  • «Атопиялық тұлға»;
  • «Атопиялық наурыз»;
  • Эндогендік белгілер ( ішкі ) денені мас болу ( Қызба, салқындату, лимфа түйіндері және басқалары ).

Нейродетермита диагнозы

Нейрожиттің диагнозын дерматолог жүргізеді, ал аурудың типтік белгілері болған кезде қиындықтар туындамайды. Егер пациенттің пациентте басқа атопиялық аурулары болса немесе нейродерматит пайда болса, қиындықтар туындайды.

Нейродетермитті диагностикалау әдістері

Диагностикалық әдіс Әдіс Анықталған белгілер
Анамнезаны жинаңыз
  • Науқасты оның өмірі мен ауруы туралы бөлу.
  • отбасы мүшелері мен туыстарында атопиялық аурулардың болуы;
  • Науқастағы басқа аллергиялық аурулар;
  • вакцинацияға реакция, вакцинация бойынша;
  • Нәрестелердегі және / немесе ерте балалық шақтағы аурудың тән қағидаты;
  • Ситивтің пайда болуы немесе шиеленісуі мен аллергенмен байланысу арасындағы байланыс болуы;
  • өршу маусымы;
  • Науқастың өмір сүру жағдайларын бағалау және нейродетмиттің шиеленісуі мүмкін факторларды анықтау ( Үй жануарлары, гүлдер, балық, құстар, кітаптар, және т.б. );
  • Тері жұқпалы аурулары ( Терінің іріңді қабынуы, вартс, герпес және т.б. ).
Дермографты анықтау (Тұқымдық тері реакциясы )
  • Арнайы таяқша немесе ине теріге жоғарыдан төмен, оның механикалық тітіркенуін тудырады; Нейродитпен ақ немесе қызыл жолақтар түрінде қалыптан тыс реакция пайда болады.
  • Ересектердегі ақ дермографизм ( Симпатикалық жүйке жүйесінің тонуіне байланысты тері капиллярларының спесмі );
  • Ақ немесе аралас ( Сонымен бірге ақ және қызыл жолақтар ) екінші кезеңде;
  • Қызыл дермографизм ( Гистаминнің әсерінен тері ыдыстарының кеңеюі ) 2 жасқа дейінгі балаларда.
Жалпы қан анализі
  • Эозинофилдердің мөлшері 7% -дан асады (ересектердегі эозинофилдер нормаларында, барлық лейкоциттердің 0 - 5% құрайды, ал балаларда - 1 - 4%);
  • ESP жоғарылауы (10 м / сағ);
  • Орташа лейкоцитоз (вексекция қосылған кезде лейкоциттер санының өсуі> 9 г / л).
CALA талдау
  • Түс, иіс, нәжіс консистенциясын және ас қорыту бұзылыстарын анықтаңыз;
  • Паразиттік аурулар денені аллергиямен және қандағы эозинофилдер санының өсуі арқылы жүреді;
  • Ішек дисбактериозы ( Микрофлораның бұзылуына байланысты ішектің иммундық функциясы бар ).
Қан химиясы
  • Азотты заттарды зерттеу;
  • Бауыр ферменттерінің қызметін анықтау.
  • Наунаяның жоғары мөлшері ( 9 ммоль / л ) және креинин ( 130 ммоль / л-ден астам ) комомды аутоиммунды бүйректің зақымдануының белгісі;
  • Alt және AST санын көбейтіңіз ( Бауыр ферменттері ) Бауыр функциясын бұзған кезде.
Иммунограмма
  • Қан анализі, иммундық жүйенің жасуша-гуморальды және гуморальды компоненттерін анықтап, адамның иммундық мәртебесін анықтайды.
  • Жалпы IGE генерациясының жоғары концентрациясы тек өршу кезеңінде ғана емес, сонымен бірге ремиссия кезінде ( 100 г / л-ден көп );
  • Айналым иммундық кешендер санының өсуі ( ME / ML 100-ден астам, әдетте 30 - 90 ML / ML );
  • T-сөндірушілердің санын азайту;
  • Т-көмекшілер мен В-лимфоциттер санының өсуі;
  • Иммуноргулятор индексі ( T-SPELPER коэффициенті және T-сөндірушілер немесе CD4 / CD8 ) 3.5-тен жоғары ( Әдетте, әдетте, 3 - 4 Т-көмекші, бір тоннасы бар, ал индекс 1,6 ).
Терінің аллергиялық сапарлары
  • Салыстырмалы сериялық аллергендерге кіріспе.
  • Қышу және типтік бөртпелер.
Іркітке аллергологиялық сараптама
  • Антиген антиген антиген антиген реакциясы ( in vitro ).
  • Нақты Игіне мен Игг түрлі шығу тегі антигендеріне анықтама.
Майды бактериоскопиялық және бактериологиялық зерттеу
  • Микроскоп пен бактериалды заттарды қоректік ортадағы бактериалды себу астындағы теріден беттік зерттеу.
  • Терінің екінші инфекцияларының белгілі бір қоздырғышын анықтау;
  • Стиксативті агенттің антибиотиктерге сезімталдығын анықтау.
Диагностикалық биопсия (Декундтық қоршау маталары )
  • Терінің белгілі бір аймағын алып тастау және оны зерттеу ( Нейродетерминнің кеш дамуымен тағайындалды ).
  • Атиптік болуы ( қаскүнем ) Жасушалар лимфома терісін көрсетеді.
Тар профильді мамандардың кеңесі
  • Клиникалық көмегімен созылмалы ауруларды ілеспе диагностикалау ( Тексеру және тексеру ), зертханалық және аспаптық зерттеулер.
Психологиялық сараптама
  • Неврологтың және / немесе психиатрдың кеңесі.
  • Жанашырлық белсенділігінің басымдылығы бар вегетативті жүйке жүйесінің қызметін бұзу белгілері ( жүйке, терлеу, жүрек соғу, жоғары қан қысымы, аритмия және т.б. );
  • Ауыр психикалық бұзушылықтар.

Аллергияны тудыратын антигендерді анықтау

Нейродетермит қайта өршу және алдын-алу үшін, қай антиген денені сезімталдандыруға әкелгенін анықтау қажет.

Дененің антигенді қолдануға нақты реакциясын анықтау үшін:
  • Тері аллергиясы Қандай антигендер жануарлар жүнінен, тамақ, үй шаңынан және т.б.
  • Жоғары сезімталдықты анықтаудың зертханалық әдістері - антиген антиген антигендік реакциясын денеден тыс тәркілеу.

Тері аллергілері - нейродетерминді диагностикалаудың өте ақпараттық әдісі. Теріге енгізілген антигенге аллергиялық реакция оң (

Қышу және бөртпе қышу

) антиденелер бұрын денеде осы аллергенге синтезделген жағдайда ғана (

Сезімталдық

). Тері сынақтары үшін, білектің ішкі беті қолданылады.

Тері аллергиялық үлгілерінің келесі түрлері бар:
  • Патч тестілері ( Қолдану ). Құрамында белгілі антигендерден тұратын бұтақтар теріге бекітілген. Ол жас балаларда, нейродетердің өршуіне байланысты, нақты ғана емес, сонымен қатар спецификалық емес антигендер, әсіресе тамақ өнімдерінің әсерінен қолданылады. Крест немесе жалған аллергиялық реакция ). Жасы бар, жоғары сезімталдық нақтырақ болады ( бір антигенмен байланысты ) және өтінім тестіне реакция азаяды. Алайда, егер оң реакция сақталса ( Бірнеше айға кеш ), мұндай тестілеудің маңыздылығы жоғары болып саналады.
  • Приолиталар ( Тест крест, ағылшынша приккадан - крест ). Терідегі білек терісін таңбалаудан кейін, белгілі антигендер теріге қолданылады, содан кейін қолданбалы орындарда олар таяз пункциялар жасайды.
  • Скарификация әдісі. Терідегі пункциялардың орнына олар арнайы құрылғымен сызаттар өткізеді.

Реакцияның пайда болу жылдамдығына байланысты, сезімталдықтың реакциясының түрін анықтауға болады, яғни иммундық жүйенің құрамдас бөліктері аллергиялық реакцияны жүзеге асыруға қатысады. Егер терімде аллергенді басқарғаннан бірнеше минут өткен соң, қызару және қышу бірнеше минут өткен соң, бұл дереу типтегі сезімталдықтың реакциясы болып табылады (

Антиденелер

). IGG және IGM қызметіне байланысты 3-6 сағаттан кейін байқалатын тері реакциясы. Егер антиденелер реакцияға қатысса, реакцияға, бірақ нақты Т-лимфоциттерге, содан кейін жергілікті жауап 1-2 күннен кейін пайда болады. Бұл жоғары сезімталдықтың баяу реакциясы.

Антиген антигенінің реакциясын көбейту пассивті әдіс болуы мүмкін, мысалы, терінің үлгілері, мысалы, аналарда немесе әкесінің әкесінде, олардан анежделетін қан сарысуының терісіне алдын-ала таныстырылғаннан кейін.

Тері аллергілеріне дайындық:
  • Анальмерлергиялық препараттардың бас тартуы ( Антигистаминдер және гормоналды ) тестілеуден бірнеше күн бұрын;
  • Антигендермен байланыс ( Жануарларды байламаңыз, диетаны сақтаңыз, косметика, кілегей және т.б. ).
Тері үлгілеріне келесі қарсы көрсетілімдер бар:
  • ауырлату сатысында нейродетерма;
  • Басқа аутоиммунды аурулардың өршуі ( Бронх демікпесі, аллергиялық ринит, гломерулонефрит және басқалар );
  • Вакцинация;
  • Mantu реакциясының жақында тұжырымдалуы;
  • Өсімдіктердің гүлденген кезеңі ( Егер мүмкін болса, олар аллергия туындаса );
  • Жүктілік;
  • Жүректің ауыр созылмалы аурулары, бүйрек, бауыр, қан.

Нейродетермианың формалары

Нейродетермит жалпы қабылданған жіктеу әлі дамымаған. Ресей келесі жұмыстың жіктемесін қолданады.

Жасына байланысты, үш рет нейродетермит оқшауланған:
  • Мен жас кезеңі - нәресте ( 2 жылға дейін );
  • II жас кезеңі - Балалар ( 2-ден 12 жасқа дейін );
  • III жас кезеңі - жасөспірім және жетілген ( 13 жастан асқан балалар және ересектер ).
Даму механизмін ескере отырып, нейродерматизм болады:
  • аллергиялық;
  • жалған аллергиялық;
  • аутоиммун.
Нейродетердің аллергиялық формасы келесі опцияларға ие:
  • Жұқпалы аллергиялық нұсқа саңырауқұлақ, бактериялық, вирустық және паразиттік аллергендердің әсерінен дамиды;
  • Инфекциялық емес аллергиялық опция бұл тамақ, тұрмыстық, тозаң, химиялық антигендердің, сондай-ақ эпидермалды қатысуымен кездеседі. Эпидтермоциттің жеке антигендері ).
Нейродетмиттің жалған-аллергиялық формасы келесі опцияларға ие:
  • Экзогендік опция ластаушы заттардың әсеріне байланысты ( Ортаны ластайтын улы қалдықтар );
  • Иммундық тапшылықты таңдау мүмкіндігі жақын аралық иммунитетпен инфекциядан туындаған;
  • Эндогендік опция вегетативті жүйке жүйесінің және / немесе нейропсихичиатриялық бұзылулардың бұзылған функциясымен байланысты.
Нейродетермит кезеңіне байланысты, ол ерекшеленеді:
  • Аршу кезеңі - аурудың айқын көріністері кезеңі;
  • Сахна ремиссиясы - әлсіреу кезеңі ( Толық емес ремиссия немесе жоғалу ( Толық ремиссия Нейродетерминнің белгілері.
Нейродимермен ысырап ету:
  • Саралық;
  • посттерапиялық ( Аллергиялық емдеуден кейін );
  • постммунтерапевтикалық ( Иммундық терапиядан кейін ).
Процестің таралуына сәйкес, невродерматит пайда болады:
  • Шектеу шектеулі . 5 - терінің беттерінің 10%, негізінен бет пен қолдардағы ( Симметтің ).
  • Ортақ . Шаршы зақымдану 50% дейін. Процесс үлкен буындар мен мойын даласында теріні қамтиды.
  • Диффузиялық ( жайылған ). Аяқ-қолдар мен жәшіктерге де әсер етеді.
Нейродетерметтің ауырлығына сәйкес келесі нысандар ажыратылады:
  • Жарық формасы - қысқа ушықтырушы ( 2 - 3 апта ), ұзақ ремиссия ( 6 - 8 ай ) және бір ошақтар;
  • Орташа ауыр нысан - шиеленісу 1-2 айға созылады; Ремиссия ( Симптомдардың болмауы кезеңі ) қысқа болады ( 2 - 3 ай ), ошақтар саны артып келеді ( екіден көп );
  • Ауыр форма - Аршудың ұзақтығы 2 айдан асады, ремиссия болмауы мүмкін, жеңіліс кең таралған, асқынулар дамуда.

Atopic Dermatitis-тің ауырлығын бағалау үшін, кадрлар масштабы қолданылады (

Атопиялық дерматит

).

Куркад шкаласы

Параметр Критерий Бағалау әдісі
Терінің таралуы
  • Пайыздық зақымдану аймағы.
  • «Пальма ережесі» ( Пальма аймағы 1% сәйкес келеді );
Нейродетермит клиникалық көріністерінің қарқындылығы
  • эритема;
  • ісіну / папула;
  • қыртыстар / мазақ ету;
  • Кіршіктер ( ұрыс );
  • жою;
  • құрғақ Тері ( Бүлінген жерлерде ).
Белгінің ауырлығы:
  • 0 - №;
  • 1 - әлсіз;
  • 2 - орташа;
  • 3 - күшті.
Субъективті Белгілер
  • Әр белгі соңғы үш күн ішінде 0-ден 10-ға дейін бағаланады.

Нейродетермианың жас ерекшеліктері

Нейродетит басқа тері ауруларынан ерекшеленеді, оның көмегімен қышу және түйіннің қабығы қабығы, жас ерекшеліктерінің болуы байқалады. Барлық жас топтары үшін жалпы және міндетті ерекшелік - қышу.

Нейродетиттегі жас айырмашылықтары келесі көріністерге жатады:
  • Локализация ( Орналасқан жері ) бөртпе;
  • Бөртпелердің екі компонентінің бірінің ауырлығы - лихноу ( Мөр және пиллинг ) және адану ( Жедел қабыну ).

Нейродетермита нәресте түрі

Атопиялық нейродерматит - бұл туа біткен ауру емес. Меншікті антиденелерді синтездеу бірнеше аптаға созылады. Сонымен қатар, лимфоидты жүйе жетілген дене ретінде тек 2-3 айға дейін жұмыс істей алады (

кейде 5 айға дейін

). Сондықтан нейродетермит баланың өмірінің екінші айынан ертерек дамып келеді.

Бірінші кезеңдегі нейродермит келесі ерекшеліктерге ие:
  • бөртпелер бетінде орналасқан ( маңдай және щек ), кеңейтілген аяқ беттері ( Шынтақ, тізе аймағы ), бас терісі және бастың басы;
  • Оқытудың сипаттамалық симметриялық орналасуы;
  • Насолабиялық үшбұрыш таңданбайды;
  • Күшті қышу бар;
  • Шұғыл көріністер басым ( Қызыл дақтар, шағын қуат бөртпелері, мазақ );
  • Лиоидоид ( Қалқалдақ ) бөртпе әлсізді білдірді;
  • Кейде баригин бар ( PRROGO - сызат ) Ересектерге тән түйіндер.

Нәрестелер кезеңіндегі нейродетит нейродетит шарлы және / немесе саңырауқұлақ инфекциясы арқылы қиындатады. Нейродермиттердің ошақтары бөкселер мен дененің аймағына таралуы мүмкін, ал ауыр жағдайларда атопиялық эритродерминия төбе дамып келеді - жалпыланған қызару және терідегі бөртпелер

Дерматит

.  

Бұл жастағы нейродетит ремиссия мен өршудің қысқа мерзімдері бойынша жалғасады. Neurodermitomit-тің өршуі тек атоғандармен байланыста емес (

Атопиялық реакциялар тудыратын белгілі бір антигендер

Сонымен қатар, жалған аллергияның дамуына ықпал ететін антигендермен байланыста.

Нәресте нейродетмитінің шиеленісуіне әкелетін факторлар келесідей:
  • Алиментар ( Ас Факторлар;
  • ас қорыту жүйесінің аурулары;
  • Тісу;
  • Жедел респираторлық инфекциялар ( ЖРВИ );
  • қолайсыз шаруашылық және қоршаған орта факторлары.
Нәресте нейродетемитінің екі шығуы бар:
  • кезеңнің соңына қарай қалпына келтіру ( барлық жағдайлардың жартысы );
  • Келесі кезеңге өтіңіз.

Нейродетермиттің балалар фазасы

10% -дан аз болған жағдайда, нейродетит бала кезеңінде алғаш рет көрінеді (

Аурудың екінші кезеңі

). 30 - 40% жағдайда, нейродетмит қайта дамыту ұзақ ремиссиядан кейін байқалады. Балалар формасы нейродетмит ошақтарының локализациясын өзгертумен сипатталады (

2 - 3 жас аралығында

) және морфология (

Кейіпкер

) бөртпе.

Балалардың нысанында келесі ерекшеліктер бар:
  • Жасы үлкен, ол ...
  • Шынтаққа және құлаған қатпарларға ошақтарды оқшаулау, білек аймағында, мойын мен қолдарда;
  • Шекті көріністер күрт, қысқа мерзімді болып көрінбейді;
  • Фолликуляр фонында шөгінділер пайда болады ( көпіршіктер ) Папул;
  • Қатты құрғақ тері фонындағы жарықтар мен таразылар;
  • Кіршіктер ( ұрыс );
  • геморрагиялық ( қанқұмар ) қыртыс және эрозия;
  • Дихкромия - пиллингпен немесе фокимен гиперпигментацияның учаскелері, шамы жоқ ( Меланин жоқ ) Тері.

Бала кезіндегі маусымдық маусымдық көктем мен күздің шиеленісуімен сипатталады. Екінші кезеңде белгілі бір антигендерге қатысты жоғары сезімталдық күшейе түседі, ал тамақ аллергендердің әсерінен шиеленіскен шиеленістер аз болып табылады.

Жасөспірім және ересектерге арналған нейродермит кезеңі

Жыныстық жетігеннен кейін қалпына келтіру немесе ұзақ мерзім болуы мүмкін. Атопиялық дерматит 40 жастан асқан адамдарда сирек байқалады. 30-40 жас аралығындағы, нейродетемит көбінесе әйелдер зардап шегеді.

Ересектердегі нейродетитке келесі көріністер бар:
  • Теріге тізе, шынтақ, сәуле және білек буындарының иілу беттеріне әсер етеді;
  • Балалардан айырмашылығы, Насолабиялық үшбұрыш, мойын және құлақ өңірлері ересектерге де әсер етеді;
  • Негізгі көріністер - тарату, құрғақтық және қышу;
  • Аршу кезінде байқалған бөртпелер мен экссудациялар байқалады;
  • Аллергендердің әсеріне реакция аз айтылады;
  • ушықтыру маусымдық емес;
  • Шынықтырушылар психоэмоционалды факторлар фонында жиі кездеседі.

Нейродетерминді емдеу қашан қажет?

Нейрожитті емдеу дерматолог аурудың кез-келген кезеңінде жүзеге асырылады. Қажет болса, басқа тар профильді мамандардың тарапынан кеңестер және одан кейінгі бақылау жүргізіледі.

Нейродетермитпен емдеу кейіннен басталады:
  • Диагностикалау;
  • себеп мағыналы болуы ( сезімталдандырудан туындаған ) аллерген;
  • Жоғары сезімталдықтың реакциясын дамытудың негізгі механизмін құру.

Нейродетермита диагностикалық критерийлері

Клиникалық көріністер мен зертханалық зерттеулердің мәліметтері бойынша, нейродетмит диагностикасының критерийлері жасалды, олар міндетті болып бөлінеді (

Қолдау

) және қосымша (

Кәмел жоқ

) Критерийлер.

Нейродетермитке міндетті критерийлерге мыналар жатады:
  • қышу;
  • Жасына байланысты бөртпелердің типтік сипаты және орналасқан жері;
  • Созылмалы қайталанатын ( Қайталанған өршулермен ) ток;
  • Жасөптік атопиялық аурулардың болуы ( Бронх демікпесі, аллергиялық ринит );
  • Балалық шақтағы әдеттегі принцип;
  • Тұқым қуалайтын бейімділіктің атопияға болуы.
Қосымша клиникалық (Медициналық тексеруден өтті )Нейродетмит критерийлеріне мыналар кіреді:
  • Keroderma ( құрғақ Тері );
  • «Атопиялық альмалар» ( Синонимдер - Пальм ихтиозы, гиперлиндік алақандар, «бүктелген алақандар» ) - терінің үлгісі мен терінің пломыны күшейту;
  • Щеткалар мен аяқтардағы локализация;
  • қатты терлеумен қышу;
  • Атопиялық халиттер - бактериялық инфекцияны бекіту кезінде ауыздың бұрыштарының қабынуы;
  • Кеуде емізіктерінің атопиялық дерматиті;
  • Қабыну терінің ауруларының жанында ( Стафилодермия, герпес, терінің саңырауқұлақ зақымдануы және т.б. );
  • Эхитродермия төбе ( Барлық тері бөлімдерінің зақымдануы );
  • Қайталанатын конъюнктивит ( Шырышты қабықтың аллергиялық зақымдануы );
  • Морганның күндізгі қатпарлары ( Төменгі қабақта екінші қатпардың пайда болуы );
  • Көздің терісіне зақым келтіру;
  • Кератохонус ( Конустық кореялық деформация );
  • құлақтың артындағы жарықтар;
  • Ақ дермографизм.
Нейродермиттерге арналған қосымша зертханалық критерийлер мыналарды қамтиды:
  • жалпы және нақты бір яғни қандағы жоғары мөлшер;
  • Эозинофилия ( Эозинофилдердің мазмұны лейкоциттердің жалпы санының 7% құрайды );
  • Терінің аллергиялық үлгілерін жүргізу кезінде оң реакция;
  • Иммунограммалардың сипаттамалық өзгерістері;
  • Бактериологиялық зерттеулерге сәйкес терінің стафилококктары мен саңырауқұлақтарының беттері.

«Atopic Dermatitis» диагнозы үш міндетті және үш қосымша критерий болған жағдайда жасалады.

Нейродетермитті емдеу

Ересектерде және балаларда нейродермит емдеудің негізгі айырмашылықтары бар, әрбір нақты жағдайда терапия схемасы әр пациент үшін жеке-жеке, аурудың кезеңі, ағынның ауырлығы, жұпар және асқынулар .

Келесі мақсаттар Нейродетермитпен бөлінеді:
  • Нейродетмит көріністерінің жойылуы немесе әлсіреуі ( Қышу, бөртпе );
  • ремиссия кезеңінің жетістігі және сақталуы;
  • Шынайы былғары зақымдануды емдеу және алдын-алу ( бактериялар, саңырауқұлақ және вирустық );
  • Теріні қалпына келтіру ( Оны ылғалдандыру және жұмсарту );
  • Нейродетемианың асқынуының алдын алу;
  • Науқастың жұмыс қабілеттілігін қалпына келтіру және өмір сүру сапасын жақсарту.

Аурудың негізгі себебі тұқым қуалайтын бейімділікпен байланысты, нейродермиттердің жалпы еміне қол жеткізуге болмайды. Алайда, көп жағдайда ұзақ ремиссияға қол жеткізіледі, акцияның тоқтатылуына байланысты факторлардың шиеленісуіне байланысты (

Оларды көбінесе триггерлер деп атайды

) және терінің қорғаныс функциясын арттыру.

Нейродимермен терапевтік бағдарлама мыналарды қамтиды:
  • Режимді жою - гипоаллергенді өмір немесе аллергенмен байланысудың толық тоқтатылуы;
  • Доценцикация - Аллергенге төзімділік жасау ( Нақты және спецификалық емес );
  • Төмендетудің төмендеуі - иммунологиялық процестерге әсер ету;
  • Төмендетілген гиперреактивтілік - аллергиялық реакцияны бақылау;
  • Симптоматикалық емдеу - Нейродетермит көріністерін жою.

Нейродетмит емдеуге қолданылатын кейбір препараттар бірнеше бағытта дереу жұмыс істейді.

Гипоаллергенді өмір

Мүмкін болатын жағдай немесе себептік аллергенмен байланыстың максималды ұзақтығы - нейродетермит терапиясының бірінші және түбегейлі маңызды қадамы.

Нақты аллергенді ескере отырып, режимді жою

Аллерген Не істеу?
Шаң (Негізгі аллергендер - кенелер мен саңырауқұлақтар )
  • аптасына бір рет дымқыл тазалауды жүргізіңіз;
  • Кілемдер, шырмауық ойыншықтар, перделер;
  • Кітаптарды жылтыратылған сөрелерге қойыңыз;
  • Төсеніштерді жабысқақ пластикте жуып жуыңыз;
  • Акарицидтерді қолданыңыз ( Химиялық заттар кенелер жойылады );
  • ультракүлгін сәулелері бар бөлмені сәулелендіріңіз ( Жаз - тікелей күн сәулесі, қысқы ультра күлгін шам );
  • Ауа тазартқыштарды қолданыңыз.
Үй жануарлары жүн, Су бүрге  (Балықтарға арналған тамақ )
  • Үй жануарларының пәтерінен бастамаңыз, олармен бірге үйден тыс байланыста;
  • Жануарлардан немесе мал жүнінен киім киюге;
  • Аквариум балық суының бүркесін тамақтандырмаңыз ( Олар тозаң гүлдейтін өсімдіктермен тамақтандырады және аллергия тудыруы мүмкін );
  • Егер аллергия аттың тығыздығынан туындаса, науқасты сарысуды қолдануға болмайды ( Аллергиялық реакцияны дамыту қаупі бар ).
Тозаң өсімдіктері
  • Жабық өсімдіктерді өсірмеңіз;
  • Көктемгі кезеңде тозаңдандыру табиғатқа бармайды, қатты желмен жүрмеңіз;
  • Аллергия кезінде кейбір фитопрепараттардың төзімсіздігі мүмкін ( Мысалы, қайыңға аллергия кезінде Белладоннадағы есірткіге төзбеушілік );
  • Кросс-реакцияны тудыратын диеталық өнімдерден кетіріңіз ( Мысалы, жусан және цитрус ).
 

Байланысты тек себептермен ғана тоқтату керек (

Айрықша

) Аллерген, сонымен қатар, мазасыздыққа өз үлестерін қосатын немесе нейродетерминнің созылмалы ағымына ықпал ете алатын барлық сансыз антигендермен.

Нейродермиттің өршуіне ықпал ететін нақты емес факторлар, келесілер:
  • Стресс;
  • өте жоғары немесе өте төмен ( Шеткі ) қоршаған ортаның температурасы;
  • ылғалдылық;
  • Қарқынды физикалық белсенділік ( Жақсартылған терлеу қабыну процесін күшейтеді. );
  • Жоғарғы тыныс жолдарының жұқпалы аурулары ( ЖРВИ ) және ішек.

Нейродимермен диета

Аллергиялық ауруларда арнайы диеталық режим қолданылады, сонымен қатар дозаланған медициналық аштық.

Ұсынылатын және ұсынылған өнімдер

Пайдалану мүмкін емес Сіз қолдана аласыз
Өндіруші ( Құрамында көп ақуыз бар ) Ет және балық сорпалары «Екінші» сорпалар ( «Бірінші сорпа» біріктіру және қайнату керек )
Теңіз тағамдары ( Уылдырық, крабдар, асшаяндар ) Қайнатылған балық, қайнатылған ет, құс еті ( Әсіресе кеуде )
Цитрус, құлпынай, таңқурай, құлпынай ( Аллергиялық реакциялар крест ) Алма және олардың компоты
Бал ( Құрамында тозаң қондырғылары бар ) Зәйтүн және күнбағыс майы
Шоколад, кофе, какао Жұмыртқа сарысы
Алкоголь Сары май
Ірімшік ( Кейбір сорттар гистамин бар ) Жергілікті өнімдер ( Простокваш, сүзбе, қаймақ )
Құрамында консерванттар мен тағамдық қоспалар бар өнімдер ( Ысталған, дәмдеуіштер, консервілер, кондитерлік өнімдер ) Көкөніс және дәнді-сорпа ( Қарақұмық, інжу )
Төмен дәрежелі диета ( Күніне 3 грамм немесе жарты шай қасықтан көп емес ) Қара бидай наны және бидай

Нақты десенсибилизация

Белгілі бір десенсибилизация немесе гипосексибилизация (

Синоним - аллергенге арналған иммунотерапия

Сезімталдықты қалпына келтіретін иммунотерапия әдісі (

Тұрақтылық

) Белгілі аллергенге организм.

Бұл әдіс антигені бар су-тұз ерітіндісін енгізуге негізделген, ол сезімталдандыруды және қышуға жауапты, нейродимермен қышу және бөртпелерге жауап береді. Бұл терапевтік аллергендер ең кішкентай дозадан бастайды (

Аллергиялық реакцияны тудырмайтын ішкі әндер дозалары

), емдік әсерге дейін дозаны біртіндеп арттыру.

Бұл әдістің қазіргі атауы аллергенге арналған иммунотерапия. Тақырыптың мұндай өзгеруі емдеу механизмін нақтылаумен байланысты, ол қол жетімді мәліметтерге сәйкес, ол қол жетімді мәліметтерге сәйкес и оларды оқшаулау деп аталады. Осы жаңадан қалыптасқан иммуноглобулиндер, бұрын нақты игеге қарағанда, антигендерге байланған кезде аллергиялық реакцияны дамыту мүмкіндігінен айырылады. Бұл иммундық жүйені қайта құрылымдауды тудырады. Осылайша, антигендер бұғатталған иммуноглобулиндермен байланысады, олар нақты (

Атопиялық

) Иге.

Аллергенге тән десензия аллергенмен байланысу мүмкін болмаса және тек ремиссия кезінде жүзеге асырылады. Клиникалық әсерді терапияның бірінші курсынан, бірақ орташа есеппен, 3-5 курс қажет етуі мүмкін.

Аллергенге қатысты терапияның артықшылықтары:
  • емдеуге ғылыми негізделген тәсіл;
  • анальмерлергиялық препараттардың қажеттілігін азайту;
  • Ушықтыру кезеңінде нейродетаның аз көріністері аз;
  • Оң нәтиже ұзақ уақыт сақталады ( бірнеше жыл );
  • Терапиялық әсер аурудың ерте кезеңдерінде байып, жасына байланысты ( жасы аз, процедураны тиімдірек );
  • Асқынулар ескертіледі ( Атопиялық наурыз ).
Аллергенге қатысты терапияның кемшіліктері:
  • Жергілікті түрдегі қалаусыз жанама әсерлер ( Тері ) немесе жалпы ( Антигенді енгізуге байланысты емес ) аллергиялық реакциялар;
  • Науқастағы поливалентті аллергияның бар-жоғындағы сапасыз тиімділігі ( Сезімталдық бірнеше белгілі бір антигендерге ).
Аллергенге қатысты терапияның қарсы көрсетілімдері:

Спецификалық емес десенсибилизация

Нақты емес қабылдану кезінде сезімталдықты әр түрлі деңгейде азайтуға бағытталған шаралар кешені (

Міндетті түрде нақты емес

) Аллергендер.

Спектактивті емес гипостоздандыратын әдістерге мыналар кіреді:
  • Денені дезинфекциялау ( Жиналған зиянды метаболикалық өнімдерден түсіру );
  • гистаглобулинді емдеу;
  • Емдеу адапногендер ( фитотерапия ).
Нейродимермен берілген органның ыдырауы үшін:

Гистаглобулин (

Синонимдер - Gistaglobin, Gistadest

) Құрамында гистамин және адам қалыпты гамма гамма гамбулині бар аллергиялық препарат (

Игг.

).

Гистағлобулин организмдегі келесі өзгерістерді тудырады:
  • антиденің ұрпағын гистаминге ынталандыру;
  • Гистаминді белсенді емес қан сарысуының жоғарылауы;
  • Гистаминді май жасушаларынан бөлуді тежеу.
Hystaglobulin қолдануға қарсы көрсетілімдер:
  • Менструация ( Гистамин қан кетуді жақсартады );
  • безгек;
  • Антиалерлеркологиялық дәрілермен емдеу ( глюкокортикоидтар );
  • Нейродетердің өршу кезеңі;
  • Миома жатыр.

Нейродетермитті емдеу

Нейродимермен тағайындалған дәрілік препараттарды жергілікті қолдануға болады (

Сыртқы терапия

) және ішінде (

Жүйелік терапия

).

Дәрі-дәрмек терапиясының қатаң екі бағыты:
  • Жеткізу өршуі - Нейродетемианың аралдық көріністерін тоқтатуға бағытталған емдеу;
  • Қайталама өршудің алдын алу - ұзақ мерзімді ремиссияны жүргізуге бағытталған емдеу.

Нейродетермиттің жүйелік терапиясы

Есірткі Көрсеткіштер Қимыл механизмі Қарт-көрсеткіш
Антигистаминге арналған препараттар
  • Май жасушаларын H1 рецепторларының блокадасы арқылы гистаминді таңдауды тежеу
  • Жүктілік;
  • лактация;
  • Бітелген глаукома;
  • Простата безінің жоғарылауы.
Кортико стероидтары (Гормоналды препараттар )
  • Кесу ( тоқтату ) Ушықтыру.
  • Иммуносупрессивті әрекет ( Иммундық жауаптарды басу ) - иммундық жасушалардың өзара әрекеттесуінің әртүрлі кезеңдеріне әсер ету.
  • Қабынуға қарсы әсер - аралас медиаторлардың пайда болуын бұзу.
Иммуно сатып алушылар
  • Нейродетерминнің қатты ағымы;
  • Ремиссияны жүргізу.
  • Лимфоциттердегі кальцийді блоктауға және Interleukin-2 таңдауды тежеуге байланысты иммундық реакцияның бедеулігі Иммундық реакциялардың активаторы ).
  • Жүктілік;
  • лактация;
  • Препаратқа аллергия;
  • Бүйрек ауруы;
  • қатерлі ісіктер;
  • Проиодин тері аурулары.
Тыныштандыратын дәрі (Психотроптық )Дайындық
  • жүйке;
  • қышу;
  • ұйқысыздық.
  • Орталық жүйке жүйесіне әсер ету.
Антибиотиктер
  • бактериялық инфекция;
  • Арамшөп иммунитеті.
  • Бактериялық жасушаның жойылуы және / немесе бактериялардың өсуін басу
  • Препаратқа аллергия;
  • Жүктілік;
  • Лактация.
Вирусқа қарсы препараттар (Аксловир )
  • Вирустың көбею процесін бұзу.
Стабилиза-Тори май жасушаларының мембраналары
  • Алдын алу;
  • Ремиссияда.
  • Семіз жасушалар мен эозинофилдердің белсенділігін басу.
  • Препаратқа аллергия;
  • Жүктілік;
  • лактация;
  • Екі жылға дейін балалар.
  Келесі антигистаминдер нейродимермен қолданылады:
  • Бірінші буынға дайындық - седативті және гипноздық әсерлер бар ( Супрастин, Димедрол, Тугуиль, Фенидрид және басқалар );
  • Екінші буынның таспалары - седативті және ұйықтайтын таблеткалар жоқ ( Clearitin, Zirtek, Tell Qoest, Kestin, Эрис және басқалар ).
Қолдану әдісіне байланысты кортикостероидтар:
  • Тақырып - жақпа, кремдер мен лосьондар түрінде өзекті пайдалану үшін;
  • Жүйелі - бүкіл денеде әрекет ету ( Таблеткалар, капсулалар, тамыр ішілік және бұлтартайтын шешімдер ).

Кортикостероидтар синтетикалық гормон аналогтары

Бүйрек үсті бездері

(

Нейродитпен денеде бұл гормондардың жетіспеушілігі бар

).

Иммуносупрессивті (

Синоним - иммуносупрессивті

) Нейродимитпен емдеу - бұл «үшінші терапияның» және антигистамин препараттарынан және кортикостероидтардан әсер болмаған кезде қолданылады.

Иммуносупрессивті препараттарға мыналар кіреді:
  • A Циклоспорин;
  • Азатиоприн;
  • Метотрексат.

Азатиоприн және метотрексат Лимфоциттердің қысымына қосымша, оларда олардың басқа жасушаларында іс-шаралар, олардың басқа жасушаларында іс-шаралар бар, олардағы өсу, даму және бөлу процестерін бұзады (

Цитостатикалық әсер

).

Азатриоттан және метотрексатқа қарағанда циклоспорин, антибиотиктер тобына жатады (

Макролидтер

лимфоциттердегі кальцетурин протеинінің блокадасына және Interleukin-2 таңдауды тежеуге байланысты жанама цитостатикалық әсерге ие.

Активатордың иммундық реакциялары

). Циклоспориннің барлық жанама әсерлері, бүйрек зақымдануы және қан қысымының жоғарылауы жиі байқалады.

Седативтер (

Атаракс, амитриптилин

Оларды невропатологты айтылған жүйке қоздырғышымен жазады.

Антибиотиктер I.

Вирусқа қарсы дәрі-дәрмектер

Қайталама жұқпалы қабыну асқынуларының дамуында қолданылады.

Нейродетермианың сыртқы терапиясы

Кейде терінің аллергиялық реакциясын жою үшін, есірткіні жергілікті қолдану жеткілікті, кейде кешенді емдеу қажет. Қалай болғанда да, сыртқы терапия міндетті болып табылады.

Нейрожиттік сыртқы терапия келесі дәрі-дәрмектерді қамтиды:
  • кортикостероидтар;
  • Кальинурин ингибиторлары;
  • Цирк пышыратын белсендірілген;
  • Басқа сыртқы құралдар.

Бірінші желілік препараттар - кортикостероидтар. Жедел қабыну кезінде олар лосьондар мен кремдер түрінде қолданылады және ремиссия кезінде - кремдер мен майлар.

Өзекті кортикостероидтардың жіктелуі

Қызмет Дәрі-дәрмекпен емдеу Пішінді шығару Қолдану ерекшеліктері
Нашар Гидротут 0,5%, 1%, 2,5% жақпа
  • Тек зардап шеккен аудандарда сау теріге әсер етпей жағыңыз;
  • Басқа сыртқы терапия препараттарымен араласу ұсынылмайды;
  • Қолдану жиілігі мен ұзақтығы нейродетермит ауырлығына байланысты;
  • Беттің терісіне және жыныс мүшелерінің аймағын, өте жоғары белсенділікке дайындық үшін емес;
  • Тиімділік критерийі - қышу жоғалып кету.
Преднисолон 0,5% жақпа
Байсалды Латикорт 0,1% крем, жақпа
Күшті Антантан 0,1% Крем, жақпа, май, май, эмульсия
Элоком 0,1% крем, лосьон
Калестодер 0,01% Крем
Флюорочорт 0,5% жақпа
Өте күшті Реермат 0,05% жақпа, крем
  Кортикостероидтардың жергілікті қолданылуына келесі қарсы көрсетілімдер бар:
  • бактериялық, вирустық және саңырауқұлақ тері инфекциясы;
  • Розасея ( Қызғылт Учри );
  • Периорералон;
  • безеу ( Қара безеу );
  • препаратқа сезімталдық;
  • айқын трофикалық ( дисфункция мен қан айналымымен байланысты ) Теріні өзгертіңіз.

Нейрюм емес, нейродимермен сыртқы қолдануға арналған құралдар

Есірткі Қимыл механизмі Көрсеткіштер Қарт-көрсеткіш
Такролимус, Pimeskrolimus - Лимфоциттерде кальцетурин протеинін бұғаттау және интерлукин-2 оқшаулауды тежеу.
  • Дененің сезімтал бөліктеріндегі қосымша ( Бет, мойын, тері бүктілері );
  • Кортикостероидтардың тиімсіздігі ( Гормоналды ) Қаражат.
  • Препаратқа аллергия;
  • балалық шақ ( Такролимус үшін - 2 жылға дейін, Пинекролимус үшін - 3 айға дейін );
  • Жедел бактериялық, вирустық және саңырауқұлақ инфекциялары;
  • Иммун тапшылығы.
Мырыш пиритионасы - саңырауқұлақтар мен бактериялардың көбеюіне жол бермейді; - қышуды азайтады; - Антигистаминге арналған препараттар мен кортикостероидтардың қажеттілігін төмендетеді.
  • Теріден бактериологиялық тексеру бойынша алтын стафилококкпен саңырауқұлақтар немесе тері үлгісінің колонияларын анықтау.
  • Препараттың құрамдас бөліктеріне сезімталдықты арттыру.
Қара май (қайың ) - антисептикалық әсерге ие; - бактериялардың көбеюіне жол бермейді; - қанмен қамтамасыз етуді жақсартады; - эпидермистің қалпына келуін ынталандырады; - Жараларды емдеу процесін тездетеді.
  • қышу;
  • бөртпе;
  • Тері қабынуы;
  • іріңді жаралар;
  • Тері саңырауқұлақтары.
  • ақшаға сезімталдық;
  • арал кезеңі;
  • Бүйрек функциясын бұзу.
Ихтиол - антисептикалық әсер; - мүйіз қабатын қалыптастырудың бұзылуын қалпына келтіру.
  • қышу;
  • терінің іріңді қабынуы;
  • Бактериалды тері инфекциясы.
  • 6 жасқа дейінгі балалар;
  • препаратқа сезімталдықтың жоғарылауы;
  • Ашық жаралар;
  • Жүктілік кезінде сақ болыңыз.
Нафталан - жергілікті анестетикалық әсер; - қалпына келтіру процестерін жеделдетеді; - Жергілікті десензияның әсері.
  • Ремиссия кезінде зақымдану ошақтарын емдеу.
  • препаратқа сезімталдық;
  • Жедел қабыну процесі;
  • жүрек жетімсіздігі;
  • Бүйрек жеткіліксіздігі;
  • Қатерлі ісіктер;
  • қан аурулары;
  • Жүктілік, емізу және балаларда қолдануға сақ болыңыз.

Нейродетермицаны емдеудің адамдардың әдістері?

халық медицинасы

Көптеген аллергиялық ауруларды, соның ішінде нейродерматитпен бөліседі.

Нейродеткенді емдеудің негізгі халықтық әдістері:
  • зақымданған ошақтардағы компресс және бұқалар;
  • Шөптер жақпа;
  • дәрілік ванна;
  • Ішінде терапевтік отвардың қолданылуы.

Бұған дейін ол ваннаны қабылдаған кезде немесе лосьон мен қысылған кезде, терінің тітіркенуі жоғарылайды. Алайда, терінің қорғаныс тосқауылының маңызды факторы эпидермистің ішіндегі ылғалдың сақталуы болып табылады, ал құрғақ терінің күшеюі немесе симптомдардың жоғарылауы болуы мүмкін. Сондықтан теріні ылғалдандыру нейродетермит емдеудің маңызды элементі болып табылады.

Нейродетердің өткір сахнасында, мазақ және қыртыс пайда болған кезде, дезинфекциялық және қабынуға қарсы қасиеттері бар ванналардан және ремиссия кезінде шөптер инфузиясынан қатар қолдануға болады - фитомазы.

Дозалау нысаны Бөліктер Қалай пісіруге болады? Қалай пайдалануға болады?
Шөптерді қабылдау үшін инфузия
  • Валериан тамыры ( 1 ас қасық );
  • Үш түсті күлгін шөп ( 1 ас қасық );
  • Жаналы шөптер ( 1 ас қасық );
  • Шөптер жылқы ( 2 ас қасық );
  • Түймедақ гүлдері ( 2 ас қасық );
  • Қалақай ( 3 ас қасық ).
40 грамм шикізат 0,5L қайнаған су құйыңыз, бір сағат талап етіңіз, штамм талап етеді. Күніне 4 рет тамақтанудан 30 минут бұрын стакан қабатының ішіне кіріңіз.
Таяқ
  • Мыңжылдық немесе өсімдік.
Жуылған шөп жуу, қиратып, шырынын қысыңыз және сығыңыз. Зардап шеккен аймаққа сапар қойыңыз ( Әр рәсімге жаңа шырын дайындалған ).
Фитомаз
  • Календула ( 10 г );
  • Лалагүл лалагүл ( 10 г );
  • Эвкалипт ( 10 г );
  • Валериана ( 10 г );
  • Құстың майы ( 50 г. ).
Барлық өсімдіктерді майдалап турап, араластырыңыз, құстардың майымен араластырылған қоспаның ас қасық. Күніне 2 рет зардап шеккен теріге жақпа жағыңыз.
Фитомаз
  • Алое шырыны ( 50г. );
  • жайылымдық шырша ( 5 г );
  • шошқа ( 50 г. ).
Шошқа еті сабырлы оттан ерітіп, оған алоэ шырынын және шырышты қосады. Жақсылап араластырыңыз, суытыңыз. Зардап шеккен теріге күніне 2 рет жағыңыз ( Қоспаны тоңазытқышта сақтаңыз ).
Қысу Градатқа бір үлкен сәбізді ұсақтаңыз, ас қасық тазартылған күнбағыс майын қосыңыз, жақсылап араластырыңыз. Алынған масса марлеквары майға таратылады және зардап шеккен аймақта 30 минут ішінде қосылады. Компраны шығарғаннан кейін, сәбіз бөлшектерін терінің бетінен алыңыз, бірақ сумен жууға болмайды. Күн сайын төсекке дейін емделмейінше, емделеді.
Қысу Fresh картопын ұсақ үгінділерге салыңыз. Зардап шеккен аймақтағы компресс түрінде 2 сағат, үйлену таңғышымен жабысып қойыңыз. Компресті алып тастағаннан кейін теріні құрғатыңыз ( Суды ысырап етпеңіз теңіз шырғанақ майын емдейді.
Күкірт жақпа
  • Күкірт ұнтағы ( 150 гр. );
  • шошқа ( 200 гр. ).
Шошқа майларын майдалап, су ваннасында ерітіп, еріген, ыстық штамм және біртекті масса алынғанша күкірт ұнтағымен араластырыңыз. Зардап шеккен аудандарды күніне екі жақ жақ жақ жақ жақшаны ұстаңыз ( екінші рет - ванна немесе жан алғаннан кейін ). Салқын күйінде ұстаңыз.
Ваннаға арналған дәрілік инфузия 20-30 грамм қайың бүйректері термосқа құйып, 700 мл тік су құйып, термосқа 3 сағат, штамм талап етіңіз. Ваннаға қосу үшін инфузия қосылған.
Ваннаға арналған дәрілік инфузия
  • Түймедақ кептірілген ( 50 г. );
  • Серия ( 50 г. );
  • емен қабығы ( 50 гр. );
  • Шөптерді 100 грамм мөлшерінде бөлек пайдалануға болады.
Компоненттерді, жалтыраған қайнаған суды араластырыңыз, жабық контейнерді 3 сағатқа талап етіңіз, штамм Шомылуға арналған ваннаға қосыңыз.

Көкөніс адаптогендері

Көкөніс адаптогендері - дененің әр түрлі факторларға төзімділігін арттыратын табиғидан жасалған заттар.

Нейродимитпен адаптогендермен емдеу - бұл организмнің табиғи емес десензиясы, бұл терінің жергілікті иммундық қорғанысын және жалпы иммунитеттің жақсаруына әкеледі. Кейбір адаптогендер май жасушаларынан гистаминнің шығарылуын тежеуге қабілетті.

Адаптогендер ремиссия кезеңінде қолданылады.

Келесі адаптергендер нейродимермен қолданылады:
  • Eleuterococcus күніне 3 рет 30 тамшы;
  • Сапарал ( Аралия Манчурская ) 0,05 г Күніне 3 рет;
  • Күніне 3 рет 30 тамшы қытай лимонының тұнбалары;
  • Күніне 3 рет 30 тамшы женьшень тұнбалары;
  • Раушан тұнбалары күніне 3 рет 30 тамшыдан өсті.

Нейродетерге гомеопатиялық емдеу

Гомеопатиялық емдеу нейродетердің өршуіне, сондай-ақ базалық терапияның тиімділігінің жеткіліксіз болуын болдырмайтын қосымша әдіс қолданады. Кейбір жағдайларда гомеопатиялық агенттерді пайдалану гормоналды және тәждік емес препараттардың дозасын азайтуға мүмкіндік береді.

Нейродимермен бірге келесі гомеопатиялық препараттар пайдаланылады:
  • Қабынуға қарсы препараттар - API, Belladonna, Willice, Gear күкірт, меркурий Солабилис және басқалар;
  • дренаждық қорлар ( Ісінуді және қышуды азайтыңыз )- агарик, Берберис, Уркан және басқалар;
  • Терлеуді кетіретін дайындық - күкірт, кальцарий карбоникасы.
Нейродимермен сыртқы пайдалану үшін келесі гомеопатиялық агенттер бар:
  • Біріктірілген жақпа Оис + Белладонна;
  • Флемент жақпа;
  • Жақпа тартыңыз;
  • Irikar жақпа.

Нейродетит пе?

Нейродетермит - аллергиялық ауру. Нейродимермен қышу және бөртпе - бұл дененің теріге түскен бөтен сезімталдығының салдары. Бұл ерекше аллергиялық реакция ауруға тұқым қуалайтын бейімділіктің қатысуымен дамиды (

Атопия.

) Сондықтан, нейродетемені басқа адамнан жұқтыру мүмкін емес. Алайда, нейродетитпен ауыратын науқастардағы терінің қорғаныс функциясының әлсіреуіне байланысты бактериялар, вирустар немесе саңырауқұлақтардан туындаған терінің екінші зақымдалуын жиі дамытады. Инфекцияның осындай фокусымен байланысқан кезде, бұл микробтар басқа адамның терісіне кіруі мүмкін. Сонымен бірге, бұл адам нейродерматитті дамытады, ал оның асқынуы - бұл терінің инфекциясы.

Терідегі терінің терінің жұқпалы қабынуын дамыту үшін терідегі теріден терінің жұқпалы қабынуы жеткіліксіз.

Нейродиттен қайталама инфекцияны дамыту үшін:
  • жақын арада иммунитет;
  • теріге микрокректердің болуы;
  • құрғақ Тері;
  • Теріні дұрыс емес күтім, терінің қорғаныс функциясын әлсіретуі мүмкін.

Нейродетермиттің өршуі неден әкелуі мүмкін?

Нейродетемианың өршуі әр түрлі заттардың әсерінен пайда болуы мүмкін, олар денеде сезімталдандырудың әсерінен болуы мүмкін (

Сезімталдықтың жоғарылауы

). Сезімтал организм арнайы қорғаныс ақуыздары - антиденелер шығарады, оның мақсаты бөтен заттарды бейтараптандырады (

Антигендер немесе аллергендер

).

Алайда антигендермен антиденелерді байланыстыру процесінде (

Иммундық реакция

) Реакция каскады іске қосылады, бұл терінің айқын аллергиялық зақымдануын тудырады.

Аллергендер қоршаған әлемнің зиянсыз заттары болуы мүмкін, ол нейродетемиаға тұқым қуалайтын адамда аллергия тудырмайды.

Нейродермиттердің өршуі себеп болуы мүмкін:
  • Аллергендік факторлар - аллергендердің өздері;
  • Аллергия емес факторлар - ақуыз емес заттар.
Нейровергендік факторларға, неврендік факторларға жатады:
  • Үй шаңы, атап айтқанда кенелер мен саңырауқұлақтар;
  • Жануарлар жүні, құстардың қауырсындары, атап айтқанда, ақуыздардан тұратын қайызғақ бөлшектері;
  • Тозаң өсімдіктері;
  • Тамақ өнімдері;
  • дәрі-дәрмектер;
  • микроорганизмдер ( Бактериялар, саңырауқұлақтар және вирустар );
  • Су дақылдары ( Дафния ) балық үшін тамақ ретінде пайдаланылады.
Нейродетит келесі аллергиядан тыс факторларды ушықтыра алады:
  • Эмоционалдық стресс . Жүйке жүйесінің жұмысын бұзу организмдегі аллергиялық процестерді реттеуді бұзады.
  • Интенсивті физикалық белсенділік. Тер терінің тітіркенуіне әкелуі немесе жақсаруы мүмкін.
  • Метео шарттарын өзгертіңіз. Тым суық ауа-райы құрғақ теріні жақсартады, бірақ тым ыстық - терлеуді күшейтеді.
  • Темекі түтіні. Темекідегі заттар аллергиялық реакцияларды ынталандырады.
  • Азық-түлік өнімдері. Құрамында көкөніс аллергендері болуы мүмкін ( Балдың бөлігі болып табылатын тозаң ) немесе аллергияны ынталандыратын заттар ( Ірімшікте қышуды тудыратын гистамин зауыты бар ).
  • Ластайтын заттар . Ауаның құрамында аллергендердің әсерін жақсартатын улы химиялық заттар.

Ересектердегі нейродимермен теріге қалай қамқорлық жасау керек?

Ересектердегі нейродимермен тері күтімі - бұл ремиссияны кеңейту жолы (

Симптомдардың болмауы кезеңі

). Нейродетитпен ауыратын науқастарда тері қатты құрғақтығымен ерекшеленеді. Әлсіз қорғаныс тосқауылынан кейін қоршаған ортаға қолайсыз әсер етуі мүмкін. Сондықтан, тері күтімі - бұл терінің тосқауыл функциясын қалпына келтіру және аурудың шиеленісуінің жолдары.

Құрғақ тері бар, келесі ережелерді сақтау керек:
  • Күніне бірнеше рет жылы суды жылжытыңыз. Жылы су теріні жақсы ылғалдандырады, ал ыстық немесе суық су теріні тітіркендіруі, нейродетермитке әкелуі мүмкін.
  • Жуынатын бөлмені тым күшті тазарту үшін пайдаланбаңыз ( Хлор, аммиак ). Олар бетінен қалып, теріні кіріп, ваннаны қабылдаған кезде тітіркендіреді.
  • Су процедураларын жасаған кезде негізгі терапевтік әсер теріні ылғалдандырады, сондықтан ол жуғыштармен сүртудің қажеті жоқ ( Бұл микротрамдарды қалыптастыруға ықпал етеді ).
  • Құрғақ теріге арналған жоғары рН гипоаллергенді өнімдерін пайдалану керек.
  • Ваннаны құрғағаннан кейін ұсынылмайды. Құрғақ терібен эпидермисті ылғалдың тез кетіруі жойқын.
Нейрожолмен теріге арналған құралдар ретінде, қолданыңыз:
  • Баптанға арналған крем және жақпа. Бентенден құрамында қалпына келтіру, ылғалдандыратын теріні және қабынуға қарсы әсерге ие болған пантенол немесе провитамин В5 бар.
  • Bapten plus. Пантенолдан басқа, есірткі құрамында антисептикалық хлорхексидин бар, ол тері бактерияларына қатысты белсенділікті көрсетеді.
  • Эмолиент ( Синоним - ЭЛЕНТІ, ЭЛЕЛАНАН ). Бұл терінің бетіне түсіретін, ылғал булануының алдын алатын секталық емес агенттер. Эмоляторлар кремдер, жақпа, майлар, лосьондар, ванна майлары және сабын алмастырғыштар түрінде шығарылады. Емолиндер теріге тигізе алатындықтан, эмолиндер қышуды және тітіркенуді жояды, пилингті азайтады, жарықтарды жұмсартады, теріні қорғайды, басқа жақпа мен кремдердің сіңуіне ықпал етеді.
  • Әмбебап крем-эмолент . Кремде мұнай кариты, жылу суы мен контрастерол бар.
  • Липикар бальзамы. Бұл бальзам су липидті мантияны қалпына келтіреді. Гипоаллергенді шомылу майы ретінде де бар.
  • Logobays. Бұл майлы крем ( Липидтер көп Өте құрғақ теріге арналған). Ол теріге ылғалдандыратын және қалпына келтіретін әсер етеді.
  • Actovegin ( Метилураклатқыш жақпа ). Крем терінің қалпына келуіне ықпал етеді.
  • «Календула» гомеопатиялық жақпа. Барлық гомеопатиялық препараттар сияқты, бұл жақпа кішкентай ( жоғалып кетті Белсенді зат мөлшері, бірақ теріні тиімді ылғалдандырады және қабынуға қарсы әсері бар.

Жүктілік кезінде нейродерматит қалай жүреді?

Жүктілік созылмалы аурулардың барысын, соның ішінде нейродетерминді ушықтырады, (

Синоним - Atopic Dermatitis, аллергиялық экзема

).

Жүктілік кезіндегі нейродетемианың өршуі ықпал етеді:
  • Иммундық жүйенің перестросы . Иммундық жасушалар аналық антигендер ретінде қабылданған ұрықтың жасушаларына шабуыл жасамайды ( Ақуыздың табиғи заттары ) Иммунитет басылған. Бұл инфекциялық процестің дамуына ықпал етуі мүмкін, бұл өз кезегінде нейродетерминнің өршуін тудырады;
  • Гормоналды фондағы өзгерістер . Жүктілік гормоны прогестерон терінің аллергендерге реакциясын жақсартады. Сонымен қатар, жүктілік кезінде глюкоцортикоидты гормондар өндірісін бүйрек үсті бездерінің өндірісі жетілдіреді, олар иммундық бездерді басады, бірақ нейродетерминмен ауыратын науқастарда ағзада бұл гормондардың жетіспеушілігі бар;
  • Арнайы хош иістер Жүкті әйелдер . Бала күтетін әйелдер көп нәрсені бастайды, көбінесе олардан тамақ салынбаған өнімдерді көбейтті. Сондықтан, тіпті жүкті гипоаллергенді диетаға жабысу керек;
  • Витаминдер мен жүкті әйелдерге арналған биоизоттарды қолдану. Жүктілік және барлық 9 ай бойы барлық әйелдер дәрумендер мен биодулаттар бар түрлі дайындық алады. Осы препараттарды құрайтын кейбір заттар аллергендер сияқты әрекет ете алады;
  • Ас қорыту және бүйрек үшін жүктеме . Жүкті әйелдің денесі метаболизмнің екі есе көп бөлігін өңдеуі және жоюы керек. Осындай қос жүк барысында денедегі аллергендердің кешігуі кешіктірілуі мүмкін;
  • Жүктілік кезіндегі эмоционалды тұрақсыздық . Терінің көптеген рецепторлары бар ( Сезімтал жүйке ұштары () және ол арқылы оның орталық және вегетативті жүйке жүйелерінен өз функцияларымен реттелетін жүйке талшықтарына бай. Осы ережені бұзу нейродетердің өршуіне ықпал етеді.
Нейродетмит диагнозын диагностикалау кезінде жүкті әйелдер келесі жағдайларға назар аударуы керек:
  • Атопиялық немесе аутоиммунды ауруларының отбасы мүшелерінің немесе туыстарының болуы ( Бронх демікпесі, аллергиялық ринит, ісіну );
  • Диатез бала кезінен берілді, бұл көбінесе найдермианың көрінісі болып табылады;
  • Өткендегі жиілесектер қышу және теріде кішкентай дақтар түрінде жиі аллергиялық реакциялар ( Нейродетермита оңай ).

Жүктілік кезіндегі нейродермит емдеуі жеміс-жидек және жүктіліктің барысына жағымсыз әсер ететін кейбір дәрілерді қолдану мүмкін еместігіне байланысты қиын.

Нейродетмитпен емдеуге арналған келесі дәрі-дәрмектер жүктілік кезінде қарсы:
  • Антигистаминдер ( Ішіне қабылдау үшін - Антиаллергиялық құрал ( Супрастин, Димедрол, кларитин, Циртин, Themfe, Thestin, Kestin, Erius және басқалар );
  • цитостатикалық ( Метотрексат, азатиоприн, циклоспорин А )- есірткі иммундық жауаптарды ғана емес, сонымен қатар басқа организм жасушаларын бөлу және дамыту процестері;
  • Көптеген антибиотиктер - Tetrofloxacin, Ciprofloxacin, клариттромицин, фуразидин, гиптамен және басқа аминогликозидтер, хлорамфеникол, диоксидин, биспетол.

Нейродетитпен емдеу үшін гормоналды және тәждік емес агенттерді кремдер, жақпа және лосьондар түрінде ашық пайдалану үшін пайдаланылады.

Гормоналды жақпа құрамында химиялық корероидтар бар, олар олардың химиялық құрылымы мен әсерлері бүйрек үсті безінің гормондарына ұқсас. Теріге еніп, олар қанға түсіп, ұрықтың өсуін бұзады, сондықтан гормоналды жақпа басқа препараттардың тиімсіздігі үшін тағайындалады.

Жүктілік кезінде гормоналды жақпаларды пайдалану үшін келесі ережелер бар:
  • Жақпа тек нейродетермит өршу кезінде қолданылады;
  • Mazi-ді қысқа курстармен және қышу және жедел қабыну құбылыстарын жою үшін терінің шектеулі жерлерінде;
  • Гормоналды жақпа майларын қолдану жалынсыз жақпамен ауыстырылады;
  • Жанама әсерлерден аулақ болу үшін ең күшті кортикостероидтар қолданылмайды. Жүктілік кезінде мобильді мобильді мобильді жақпа қолдануға рұқсат етіледі ( Элоком ), метилпреднизолон ацетонат ( Антантан ), Алкломезазон ( Афлодерма ).
Neffonal NeRodermit емдеу мыналарды қамтиды:
  • белгілі бір аллергенді тоқтату;
  • Жүктілік жүйесіне арналған бейбітшілік;
  • Гипоаллергенді диета;
  • мырыш жақпа;
  • Феноликалық гель ( антигистамин ) Ол жүктіліктің екінші триместрінен тағайындалады.
  • Эдия ( Пинекролимус • Жергілікті иммуносупрессант, басқа тәсілдердің тиімсіздігі қолданылады. Емшекпен емізу кезеңінде сүт бездерінің ауданына жүгіну мүмкін емес;
  • Ылғалдандыратын және теріні қалпына келтіруге арналған MASI ( Басы, Бепантен Плюс, Актовегин ).

Нейродетематитті қалай емдеу керек?

Нейрожитті емдеу әрдайым жеке схемаға сәйкес жүргізіледі, өйткені бұл ауру жасына, аллергенге байланысты әр түрлі жолмен жүреді (

Аллергиялық реакцияның дамуына әкелетін сыртқы ортадағы факторлар

) Және аурудың ауырлығы. Дұрыс терапия дерматологты таңдайды. Дегенмен, нейродермит терапиясының жалпы ұсыныстары бар.

Нейродетермит емдеудегі алғашқы қадам - ​​белгілі аллергенмен байланыстың тоқтатылуы (

Егер ол бұрыннан белгілі болса

) Және барлық емес антигендермен, бұл нейродетердің өршуіне ықпал етеді.

Екінші қадам - ​​ремиссия кезіндегі негізгі терапия (

Симптомдардың болмауы кезеңі

жұмсартатын және ылғалдандырғыштарды қолдану үшін (

Беннен, жұмсартқыштар, актовингин және басқалар

).

Үшінші қадам - ​​есірткіні сыртқы түрту (

жергілікті

Нейродетмит кезеңіне байланысты жалпы терапия.

Жалпы нейродетмит терапиясы мыналарды қамтиды:
  • Антигистаминдер - антиальлергиялық, бетті қарсы әрекет ету ( Суптилин, фенистер, Циртек және басқалар );
  • Антибиотиктер - қайталама бактериялық инфекцияның алдын-алу үшін ( Кең спектрлі антибиотиктер );
  • Гормоналды қабынуға қарсы препараттар - жүйелік кортикостероидтар ( Ауыр аурумен );
  • Иммунопрессорлар - лимфоциальды калькинериннің ақуызын бұғаттайтын дененің жалпы иммундық реакциясын болдырмаңыз ( Циклоспорин А. );
  • Цитостатика - есірткі иммундық емес, сонымен қатар дененің басқа жасушаларының пайда болуын бұзады ( Азатиоприн, метотрексат );
  • Фототерапия - Терідегі иммундық жауаптарды бұзады. Ол ересектерде және 7 жастан асқан балаларда қолданылады;
  • иммунотерапия - Аллергендердің әсеріне қарсы тұру, арнайы аллергия көмегімен.
Нейродетердің сыртқы терапиясы ушықтыру кезеңінде мыналарды қамтиды:
  • Гормоналды қабынуға қарсы жақпа және кремдер ( Тақырыптық кортикостероидтар ) - Элок, Артқатан, Локоид, афлодерма және басқалар;
  • Жалынға жатпайтын иммуносупрессорлар - такролимус, пимекролимус, иммундық реакциясы;
  • Басқа дәстүрлі құралдар - нафталан, гракция, ихтиол, мырыш пышыс және т.б.
Қатты ағынмен нейродеткеннің өршуі қолданылады:
  • антисептикалық сыртқы құралдар;
  • Антибиотиктер мен кортикостероидтар бар аэрозолдар мен аэрозольдер;
  • кортикостероидты жақпа немесе кремдермен ұзақ уақыт емделді ( Тиімділік критерийі - қышудың болмауы ) дозаның біртіндеп төмендеуімен;
  • Ремиссия кезінде тері күтімі ( Симптомдардың болмауы кезеңі ).

Нейродетермит: аурудың себептері және алдын-алу

Шұғылардың дамуын болдырмау үшін гипоаллергенді диетаны сақтау үшін үнемі ылғалдандыратын дәрілерді (атап айтқанда, лостердің кілегейі) бақылау ұсынылады, гипоаллергенді диетаны сақтау, табиғи тіндерден киім кию, санаторий-курорттық емдеуге дейін.

2019 жылғы 25 желтоқсан.

Жыл сайын сарапшылар 7 миллионға жуық жаңа тері ауруларын жазады. Терінің жағымсыз сезімдері мен анестетикалық көрінісі адамдарды өздерінің ауруларын басқалардан жасырады және бос уақытында шектейді. Ең көп таралған дерматологиялық аурулардың бірі - нейродерматит.

Нейродетематит дегеніміз не?

Нейродетематит дегеніміз не?

Нейродермит - созылмалы нейраллергиялық жылы. Бұл қайталанатын ауру, ол өршу, ремиссия және маусымдық кезеңдермен сипатталады. Аурудың өткір ағынының, терінің қызаруы, пиллинг және күшті қышу сәттерінде теріні қанға айналдырады. Келесі кезең - бұл тұңғыштардың пайда болуы, олар алдымен теріден өзгеше емес. Содан кейін папулалар қызғылт-қоңыр реңкке ие болады. Түйіндер өсе бастайды, ашық шекарасыз бір фокусты қалыптастыра бастайды. Тері біртіндеп жарқырайды, содан кейін қызарады. Ремиссия кезінде мұқабалар түссіз. Егер ауру ауыр түрде пайда болса, бұл кезең пайда болмайды.

Білу керек! Күшті қышу адамның теріні тарауға мәжбүр етеді. Қысымда, іріңді немесе саңырауқұлақ инфекциясы оңай азаяды, бұл қайталама инфекцияны тудыруы және нейродетермит барысын ауырлата алады.

Нейродетит ауруы көбінесе тізе мен шынтақ бүгілген, мойын, кеуделер, білек, алжегіштер, алже бүктемелерде көрінеді, бірақ кейбір жағдайларда, бетіне тән папуляциялар табылған.

Аурудың өткір кезеңінде тері реакциясы аллергиялық ринит, бронх демікпесімен немесе полиспозбен біріктіріледі.

Айнала дерматит қауіпті емес, бірақ ауру жүйке бұзыла алады.

Тәуекелдер топтары

Бұл балаларда және ересектерде нейродерит болады. Әдетте, дерматиттің алғашқы белгілері 6 айдан 7 жасқа дейінгі сәбилерден пайда болады. Ауру тамақ аллергиясы ретінде жалғасуда. Жыныстық жетілудің басталуымен, балалардың 60-80% -ы өз бетінше алынып тасталады, бірақ терісі әлі де өте сезімтал.

Сурет.

Нейродетермит мұраға қалады және отбасылық болып табылады. Егер сіздің жақын туыстарыңыз аллергиядан зардап шегеді, содан кейін сізде ауру қаупі бар.

Тәуекелдер тобында жүйке жүйесі мен гормоналды бұзылулар бар адамдар бар. Бұл жағдайда ауруды арандату үшін адам байсалды стрессті сезіну үшін жеткілікті.

Статистикаға сәйкес, қалалық тұрғындар жаман экологияға байланысты қалалық тұрғындар ауылдық жерлерде үнемі өмір сүретіндерге қарағанда бұл дерматологиялық қорқынышқа өте сезімтал.

Аурудың себептері және нейродетердің алдын алу

Нейродетермит - бұл астарлы әңгіме, оның пайда болуы үшін көптеген факторлар әсер етеді.

Нейродетит балалар арасында да, ересектер арасында да таратылады. 

Нейродерматитпен не болады:

  • күрделі отбасылық тарих;
  • гормоналды фонды бұзушылықтар;
  • Стресс;
  • асқазан-ішек жолдарының жұмысындағы невологиялық мәселелер және ақаулар;
  • Вакцинация пациенттің иммунологиялық жағдайынсыз өткізіледі;
  • ұзаққа созылған психикалық және физикалық кернеу;
  • қатты инфекцияларға ұшырады;
  • Дұрыс емес күн, теңгерімсіз тамақтану;
  • Жеке гигиена ережелерін сақтамау;
  • жаман экология;
  • Аллергендермен тұрақты байланыс (мал жүні, құрмалар, шаң, шаң, тозаңдар өсімдіктері, тамақ, дәрі, косметика, тұрмыстық химия).

Нейродетмитке жол бермеу іс жүзінде басқа аурулардың алдын-алу үшін өзгеше емес. Ол дұрыс тамақтануды, күн режиміне сәйкес келетін, шамадан тыс физикалық және психикалық жүктемелерді, иммунитетті нығайтуға мүмкіндік береді.

Адамдар терінің аллергиялық реакцияларының пайда болуына бейім адамдар, табиғи материалдардан киім кию ұсынылады.

Ремиссия кезінде сіз жоғары және төмен температураның әсерімен теріге тигізбеуіңіз керек. Оны пилингтің агрессивті құралдарынан қарау керек. Құрамында даршын, бұрыш, ментол бар кремдерді пайдалану қажет емес.

Білу керек! Нейродетмитпен ауыратын әйелге баланың тұжырымдамасына дейін алдын-алу шараларын жүргізу ұсынылады. Баланың табиғи иммунитетін сақтау үшін, ол емшек емізу үшін ұзартылуы керек.

Нейродетерминнің ушығуы қандай

Табысты емдеу жағдайында ремиссия мерзімі бірнеше аптадан 5 немесе одан көпке дейін созылады. Алайда, ауру күтпеген жерден оралуы мүмкін, бұл науқастың дәрігерге шақыруды талап етеді.

Ересектер мен балалардағы нейродетмиттің өршуінің төмендеуіне ықпал ететін негізгі шарттардың бірі қауіп факторларын анықтау болып табылады. Кейбір жағдайларда дәрігерлер аллергендердегі сынақтарды өткізуге кеңес береді.

Аршу қаупін азайту үшін мамандар терінің реакциясын тудыруы мүмкін, бұл терінің реакциясын тудыруы немесе пайдалануды шектеуді немесе шектеуді шектеуге кеңес береді (шоколад, цитрус, тұздалған, тұздалған, икемделген тыныс).

Алкоголь - бұл дерматит қайтару факторларының бірі. Нейродетмитпен ауыратын науқастар алкогольден аулақ болуға тұрарлық.

Нейродетермита түрлері

Бұл аурудың бірнеше түрлері ерекшеленеді, олардың әрқайсысында бірқатар ерекшелігі бар. Төменде фотосуреттермен нейродетердің әртүрлі түрлері бар, олар оның көрінісі көрінеді.

Шектеулі нейродетермит

Шектеулі нейродетермит

Аурудың бұл формасы терінің нақты шектеулі аймағының пайда болуымен сипатталады. Түйіндік түзілімдер әдетте мойнында, жыныс мүшелерінің, жыныс мүшелерінің, ішек, тізе астында және шынтақ иілуінің орналасқан жерінде локализацияланған.

Мүмкіндіктер:

  • Зардап шеккен аймақтағы тері тырналады, бірақ мазақ етпейді;
  • Қақпақтар қыртыспен жабылған;
  • Қышу негізінен түнде атап өтіледі;
  • зақымдану ошағы дөңгелек пішінді, симметриялы;
  • Тері қызғылт немесе қоңыр реңкті алады.

Диффузды нейродетермин

Диффузды нейродетермин

Аурудың бұл формасы әлдеқайда қиын болады. Денеде бірнеше ошник пайда болады. Әдетте, нейродетит қолдарда, аяқтар, тізе мен шынтақтарда, беті, мұрын, еріндерде локализацияланған. Егер қаскүнем бала кезімде пайда болса, көздің айналасындағы тері мен бас терісі өршу кезінде әсер етеді.

Аурудың ерекшелігі - уақыт өте келе құрғақ жаралар.

Шектеулі және диффузды нейродермит терапиясы іс жүзінде мүлдем өзгеше және қышуды азайтатын жақпа, сонымен қатар физиотерапия оқиғаларын жүргізуді білдіреді.

Ауруды емдеу

Нейродетермитті емдеу

Осы аурудың терапиясын бастау үшін, одан құтылу мүмкін болмайтынын есте ұстаған жөн. Нейродетерминнің симптомдары мен емделуін дұрыс анықтаумен, әсерлі нәтижелерге қол жеткізуге болады.

Терапияның негізгі тәсілдері:

  • диета;
  • Күн режиміне сәйкестік;
  • Антигистаминдік препараттар;
  • Витаминдер мен ферменттердің препараттары (асқазан-ішек жолдарының жұмысын бұза отырып);
  • Физиотерапия.

Емдеу әдістерінің бірі - гормондық терапия. Гормоналды құралдарды қабылдау жиі қайталануларда көрсетілген. Алайда, мұндай дәрі-дәрмектерде көптеген қарсы көрсеткіштер бар. Гормондар құрамымен Mazi сезімтал теріге қолданыла алмайды. Мұндай препараттарды пайдалану уақыты (5 күннен аспайды) шектеулі.

Мәскеудегі ПМСОРКАК клиникасының мамандары авторлық әдіспен жұмыс істейді. Дәрігерлер терапияның тиімділігін қамтамасыз ететін аурудың түрін ескере отырып, өз өндірісінің жақпасын белгілейді. Техника гормондармен және ультракүлгінімен қауіпті емдеуді толығымен жояды.

Терапияның жүрегінде дәрілік шөптер, сондай-ақ акупунктура негізінде есірткіні қолдануға қатысты интеграцияланған тәсіл болып табылады. Егер саңырауқұлақ инфекциясы нейродетемитке қосылса, дәрігерлер антимикотиктерді тағайындайды.

Тері күтімі және диета

Нейродетерметтің шиеленісуіне жол бермеу үшін, теріні липидтермен тұрақты ылғалдандыруға және қанықтыруға және скрениктен бас тартуға мұқият болу керек.

Ересектердегі нейродимермен дұрыс мәзірмен диета - ремиссия кезеңін ұзарту тәсілдерінің бірі. Науқастарға қант, алкоголь, кофе, глютен және химиялық консерванттары бар өнімдерден бас тарту ұсынылады.

Ауруды емдеуге арналған кеңестер

Көшірмелерді емдеу дәрігердің белсенді жұмысын ғана емес, пациенттің қарапайым ұсыныстарын орындауды да білдіреді. Егер сіз бұл ауруға тап болсаңыз, келесі кеңестерді орындаңыз:

  • Жарықтардың алдын алу үшін теріні ылғалдандырыңыз;
  • Ішектерді сауықтыру;
  • Диетаны сақтаңыз;
  • Қышуды кетіруге арналған терапевтік шөптер негізінде MAZI қолданыңыз;
  • Жаралар пайда болуына жол бермеңіз;
  • Гипоаллергенді материалдардан киім кию;
  • Физиотерапиялық процедураларға барыңыз.

Емдеу - бұл тек білікті дәрігер сізге көмектесетін жауапты міндет. Мәскеудегі ПМСОРКАК клиникасының мамандары сізге қызықты сұрақтарға және дер кезінде диагностикадан кейін және дер кезінде диагностика, уақтылы және тиімді шешім тағайындауға дайын. Клиникалардың мамандары тұрақты нәтижеге қол жеткізуге мүмкіндік беретін бірегей авторлық әдіс бойынша жұмыс істейді. Сайттағы онлайн-чат арқылы бізге хабарласыңыз немесе қоңырау шалуға тапсырыс беріңіз. Сіз бізге 8 (800) 500-49-16, +7 (495) 150-15-14 телефоны бойынша қоңырау шала аласыз және ыңғайлы уақытта кездесуге шақыра аласыз.

ДДСҰ мәліметтері бойынша, планетаның 2-5% -ы нейродетермитке зардап шегеді. Бұл созылмалы ауру сауатты емдеуді және алдын-алу шараларын қажет етеді. Тиісті терапия науқастың өмірінің сапасын жақсарту және сапаны жақсарту кезеңінің өсуіне ықпал етеді

2019 жылғы 25 желтоқсан.

Мақала Автор: Дерматолог Мак. Владимир Федорович

Нейродермит (немесе дерматит атопикасы немесе нейродерматит диффузалы) - бұл вальстриялық қабыну ауруы - дриматит аллергиясы, геномда бейімділікке ие, сонымен қатар иммундық жағдайға, жүйке және эндокриндік жүйелерге, басқа органдармен жұмыс істейді. Науқастарға, Шероктарға, катарактарға және т.б. науқастарда туа біткен ауытқулардың болуы, сонымен қатар атопиялық дерматоздың тұқым қуалайтын факторын куәландырады. Нейрожиттің созылмалы, жиі қайталанатын сипатқа ие, көбінесе тәрізді кейіпкері, жасына, себептерге, белгілерге, сондай-ақ жыл мезгіліне байланысты ерекшеленеді.

Мақаланың мазмұны:

Нейродетермин

Нейрожиттің тұрақты нейрогендік этиологиясы мен патогенезі бар, дамыған мемлекеттер халқының 20% -дан астамы ауырады. Соңғы ондаған жылдар ішінде ауру зақымдану географиясын және науқастардың санын кеңейтті, бұл ағынның күрделі ағындарына ие, аурудың нәтижесін ауыртпаған. Нейродетермин көбінесе жартылай жылдық жасқа дейінгі сәбилер (70%), көбінесе жиі кездеседі - бұл аз ғана - өмірдің бірінші жылына жеткен балалар, ата-анасынан туылған балалар аллергиялық көріністерге бейім, ал аурудың ықтималдығының пайызы жоғары Нәрестелерде, ата-анасы да аллергиялық реакциялар немесе аурулары бар. Ересектердегі нейродерматит 90% -ға табылған! Осы шаршау кезінде әйелдер ерлерге қарағанда, қала тұрғындары Селянға қарағанда жиі кездеседі. Атопиялық дерматит көбінесе мұндай аллергиялық жағдайда жиі кездеседі:

  • бронх демікпесі;
  • аллергиялық ринит;
  • шөп безгегі (ластиноз);
  • бактериялық немесе вирустық инфекция (стафилококк, кандидаттық саңырауқұлақтар);
  • ақ дермографизм;
  • Герпес және басқалар.

Нейродетерминнің әртүрлі формалары әртүрлі жастағы адамдар, олардың 30% -ы амбулаториялық емдеуге, ал пациенттердің 70% -ы стационарлық жағдайда емделеді. Бұл дерматологиялық ауру науқастарды уақытша мүгедектікке, кейде мүгедектікке апарады.

Нейродетермианың себептері

Нейродерматит дегеніміз - көпшілеу, көп өлшемді ауру, сондықтан әр түрлі аурудың мүмкін екендігі, әр түрлі аурудың мүмкін емес себептері, олар әр түрлі болуы мүмкін, сондықтан олардың үйлесімі гетерогенді. Дәстүрлі медицина нейродтардың пайда болуының осындай себептерін қарастырады:

  • жақын туыстар және бір жақты егіздер ауруларының үлкен қарқындылығымен дәлелденген түрлі аллергиялық реакцияларға бейімділіктің генетикалық қажеттілігі;
  • Эндогендік факторлар - сыртқы (сыртқы) сыртқы (сыртқы) және ішкі (үй ішінде) ортасының ластанған күйі, терінің гиперурсиактивтілігіне қабілетті.
  • денсаулыққа нейропсихиатриялық бұзылулар;
  • иммундық, орталық және перифериялық жүйке жүйесінің, вегетативті-қан тамырлары синдромдарының жұмысының терең бұзылуы;
  • ұзаққа созылған психо-эмоционалды, психикалық және физикалық шамдар, депрессия;
  • иррационалды тамақтану, дененің жалпы уытты ластануы;
  • Асқазан-ішек жолдарының аурулары, ашыту процестерінің бұзылуымен, эндокриндік жүйеде, лор-ауруларда сәтсіздіктермен байланысты;
  • Созылмалы инфекцияның көздері, денедегі қабынудың ошақтары және терідегі бактериялық кластерлер;
  • дәрі-дәрмектер;
  • климаттық факторлар;
  • Зиянды жағдайларда және басқа да тітіркендіргіш факторларда жұмыс жасаңыз.

Нейродетемианың өршуі көптеген тағамдар, жануарлар жүні, аң терісі, құстар қауырсындары, косметикалық иістер, темекі түтіні, тұрмыстық шаң, түрлі бояулар, дәмдеуіштер, дәмдеуіштер, дәмдеуіштер, аквариумдар, әр пациенттердің өзіндікі » Жинақ ».

Аллергияның 80% -ында арандатқыш бар, оның құрамында дриматофагоидтер жиынтығы бар, оларда денониссинустың көп мөлшері бар, олар төсек-орындары өте аз, бұл керісінше, бұл негізгі себептер тізіміне жол бермейді Нейродетермит. Нейродетмитке редактор тек осы паразиттерді және олардың партияларын ингаляциядан ғана емес, сонымен қатар экскриптормен, сонымен қатар олармен тікелей байланыста болады.

Нейродетермиттің жіктелуі

Нейрожиттің түрлерін жүйелеу аурудың орналасуы мен ауқымы негізінде жүргізілді:

Диффузиялық формада бет, мойын, қол, қол, шынтақ және тізе буындары, кейде дерматоз ошақтары қатты әсер етеді, кері әсер етеді және күшті қышумен қатар жүреді. Көбінесе ошақтар лимфадениттің дамуына, сондай-ақ басқа аллергиялық проблемалардың қосылуына әкеледі.

Диффузды нейродетерминнің ерекше формасы көбінесе 5-6 айлық сәбилерде, оның бетіне бөртпе түрінде, шаштың астында, кейде ағзаның беттерін бүгеді, кейде дененің жоғарғы бөлігінде көрінеді. Мұндай бөртпе балаға барлық ерте жастың жалғасуында болуы мүмкін.

2 жастан 12 жасқа дейінгі балалардағы балалардың экзема (экзет-диатела) өтпелі мемлекет ретіндегі ауытқуы қиын және ұзағырақ. білек пен білек.

Жасөспірім және ересек шаблондағы диффузды нейродерматит 12-20 жылда өзін көрсетеді. Зақымдалған ошақтар әдетте қолдың, аяқтардың және щеткалардағы иілгіш бөлімдерге шоғырланған. Беттің терісі көздер мен ауызды қоршап тұрған бөртпемен жабылған, кейде жастар катараттарының дамуына әкеледі. Аурудың қауіп-қатерлері ұзаққа созылған, созылмалы және жалпыға бірдей процеске айналады, бірақ ол жыныстық жетілу кезеңіне батып кетуі мүмкін.

Шектеулі нейродерматит сопақша бляшкалар түрінде пайда болады, ол мойынның бүйірі мен артқы беттерін, алдағы, аяқтар, шынтақ, шынтақ және поплицейлер депрессияларының ауданы, анустың және жыныс мүшелерінің ауданы, үйлеседі қарқынды қышумен. Зақымданудың белгілі бір жерлеріндегі терінің жағдайы құрғақтықтың жоғарылауымен ерекшеленеді және жуан папуляттардың, жалпақ түйіндердің көптігі, жалпақ түйіндер, қалыңдатылған қатпарлардың көптігі түрінде пайда болады. Мұндай ошақтарды теріге одан әрі бөлу нейродетермит түріне әкеледі. Шектеулі нейродермиттердің соңғы фазасы - бұл инфильтрацияның пигментті және ішкі аймағы.

Сызықтық (сызықты) нейродерматит - бөртпелер тек жоғарғы және төменгі аяқтарда тек жоғарғы және төменгі аяқтарда орналасқан, ол жолақтар түрінде, ол қышу мен теріні жоюдың жоғары қарқыны бар.

Нейрожиттің гипертрофиялық (WALT) пішіні ісік процесіне ұқсас, ол негізінен ішек аймағына, аралық аймаққа әсер етеді, бұл терінің аралық аймағына әсер етеді, бұл терінің гигантикалық лехикациясына әсер етеді, бұл терінің гигантикалық лезденциациясына әсер етеді. Нейродетерминнің бұл түрі салыстырмалы түрде сирек ауырады.

Фолликулярлы нейродетмит - бұл шашты папуляциялар түрінде бөртпесі бар шаш бөліктері.

Псориазифорлы нейродерматит басының терісін, бет пен мойынның терісін бір-біріне жақын орналасқан қызыл бляшкалардың үлкен тығыздалған кемшіліктерімен жабады.

Тереңделген нейродерматит кейде шектеулі нейродетермитпен бірге жүреді, бұл зақымдану ошақтарындағы пигменттердің санын азайтады, бұл витилигоға қосылудың көрінісін жасайды. Алайда, витилигоның көрінісі осында болып табылады және шынайы витилигодағыдай, байсалды емес, өйткені SODES / udure Neurrodermit, пигментация қалыпқа келтірілген.

Нейродетермианың белгілері

Нейродетерминнің кез-келген формасының ең тән көрінісі - бұл әр түрлі этиологияның невреттік бұзылуларының өзектілігіне байланысты пайда болатын қышудың жоғары қарқыны мен тұрақтылығы.

  • азайтылған немесе көбейтілген;
  • тұрақты ұйқысыздық;
  • астенді жағдай;
  • Эмоционалды тұрақсыздық және т.б.

Сонымен қатар, симптомдары вегетровациялық жүйенің жұмысында бұзушылықтар болған кезде, терморегуляция, ақ деморграфтың көрінісі, терінің жартылай шеңберлі және май бездерінің өсуінен зардап шеккен адамдар бар адамдар. Кейде пациентінің адамында ұзақ мерзімді жақын мэй қышқылының ұйқысыз емес қышумен үйлескен әсері болғандықтан, жүйке жүйесінің теңгерімсіздігі бар.

Теріде пайда болған зақымдар ұзақ уақыт бойы нейродетит - эпидермалды папулаларды бейнелейтін, бұл түс терісідан бөлінбейтін өзгертуге болмайды. Содан кейін, локализация орындарында папулалар плакамен біріктіріліп, инфильтрация папулының қатты аймағын жасайды, мұнда тері тым құрғақ болады, онда тері тым құрғақ болады және жиі жарықтармен жабылады. Есептеулер оның фонында қызаруды арттырады, оның фонында тегіс, бір калибрлі рұқсат етілмеген түйіндер.

Аурудың жалпы клиникалық бейнесі тері аймағының зақымдануымен, мықты, ауыр қышу және невротикалық аурулар, «қаз терінің» феномені де ерекшеленеді және терінің пигментациясының төмендеуі байқалады.

Нейродимермен жиі болатын науқастың бүйрек жұмысының азаюымен, ол:

  • Теріні зақымдауы (гиперпигментация);
  • салмақ жоғалту;
  • астения және тез шаршау;
  • қан қысымының төмендеуі;
  • Асқазан сөлі, қан глюкозасы, зәр шығару секрециясын азайту;
  • Аллергиялық кері байланысты арттыру.

Аурудың маусымдық мәні жылы маусымда және ушықтыруда, жыл бойына, жыл бойына, сондай-ақ психологиялық тұрғыдан күйзелістерде, сондай-ақ тұрақсыз күйзелістерде (әр түрлі себептерден) күштірек бездерін күшейтеді. стресстің күйінде болу, бұл олардың функцияларын азайтады және тіпті таусады.

Сонымен қатар, нейродетемитпен ауыратын науқастарда адамдар гипофункциядан гөрі қайғылы гиперфункция бар.

Шектеулі нейродетит патогенезі науқастарда созылмалы автокөліктерді изотерацияларының қатысуымен ерекшеленеді, бұл іш қатуға әкеледі, іш қатуға әкеледі және іш қатумен, ішектерден токсиндер соруға әкеледі.

Нейродетермита диагнозы

Нейродетит диагнозы әдетте қиын емес, науқастың жиналған толық тарихы бұған көмектеседі, сонымен қатар қажет:

  • Аурудың негізгі себептерін, оның патогенезі және пациенттің денесінің жеке сипаттамаларын зерттеңіз;
  • Бөрткіштің табиғатын бағалаңыз, оларды ұқсас тері ауруларынан ажыратыңыз;
  • Эозинофилдер мен лимфоциттер санының жалпы мөлшерін ұлғайту, сонымен қатар ESP-тің төмендеуін анықтаңыз;
  • e Antibodies санының санын көбейту керек иммунограммацияны жүргізу;
  • Терінің үлгілерін зерттеп, аллергендерге жағымды реакцияларды анықтаңыз;
  • Зардап шеккен теріден алынған егіс, стрептококктардың, стафилококктардың және саңырауқұлақтардың қатысуын анықтаңыз;
  • Қажет болса, тар мамандардың кеңестерін тағайындаңыз.

Нейродетермитті емдеу

Сонымен, нейродерматит диагнозы диагноз қойылады: белгілері мен оларды емдеуді тек дерматолог немесе жұқпалы дәрігер жан-жақты түрде жүргізу керек, өзін-өзі емдеу өте нашар болуы мүмкін. Мұндай ауру үшін, нейродерматит сияқты, емдеу әдетте сыртқы, биік және тар бақыланатын дәрілердің көмегімен ауыр, биік және тар бақыланатын препараттарды қолданумен, денсаулықты сақтау проблемаларын және келесі іс-шараларды жоюға байланысты басталады.

  • Бетке арналған бетке қарсы кремдер мен қабыршақтану және терінің зақымдануы үшін жақпа;
  • Агарлы факторларды азайтуға бағытталған дәрілік терапия;
  • Анықталған аллергендермен байланыстарды тоқтату;
  • Толық түнгі ұйқыны, жеке таңдалған диетадан, жаттығуды, күн және ауа ванналарын, табиғи маталарды киген жеке күн режимін жасау;
  • Аурумен күресте дененің резервтік күштерін және дененің резервтік күштерін тәрбиелеуге арналған арнайы жаттығулар;
  • Витамин мен минералды кешендерді тағайындау;
  • Стационарлық емдеу (қажет болған жағдайда);
  • гормоналды препараттарды аурудың ауыр курсында тағайындау;
  • физиотерапиялық процедуралар;
  • Позитивті көзқарас пен ойлауды көтеретін депрессияға қарсы депрессия;
  • басқа да инфекция қосқан кезде бактерияға қарсы заттар;
  • Теңіз жағалауындағы санаторлық-курорттық емдеу, ремиссия кезеңіндегі жылу сулары мен балшықтары бар сумен емдеу.

Емдеу курсы өтсе, эмоционалды және стресстен бас тарту, кешенді терапияның оң нәтижелерін алу үшін барлық эмоционалды және стресс-рельстердің бас тартуы, барлық түрлер және шыдамдылық пен табандылық қажет.

Нейродетермит болжау және алдын-алу

Нейрожадрит қауіпті асқынуларға ұшырамағандықтан, онда болжамдар өмір үшін ең қолайлы болып табылады, дегенмен барлық жағдайларда толық қалпына келтіру орын алады. Нейродетердің себебі терең аллерго генетикалық құрылымдарында жатқанда, қайталануларды болдырмау мүмкін емес, өйткені терапевтік шаралар аурудың барлық көріністерін қолдана алмайды. Диффузды нейродерматит пайда болған өршқыланған диффузиялық нейродерматит ұзақ мерзімді жоғалтуға әкелуі мүмкін. Шектеулі нейродерматит әдеттегідей диффузиялық түсуге мәжбүр емес, сондықтан оның болжамы әлдеқайда қолайлы.

Нейродетитке бөліну өте оңай емес. Нейродетмиттің күрделі түрлерінің дамуына жол берілмеуі мүмкін, егер балалардың шығындарын уақытында емдеуге болады, сонымен қатар жасөспірімдер, ерлер мен әйелдерде аурудың алғашқы белгілерін көрсете отырып, дерматологқа жүгініңіз. Келесі әрекеттер қажетті сақтық шаралары болуы керек:

  • Аурудан аулақ және күшті тәжірибелер, мазасыздық және депрессия;
  • Құрғақ ыстық климаты бар теңіз немесе таулар бар жерлер үшін әдеттегі климаттық және экологиялық жағдайларды уақытша өзгертіңіз;
  • денсаулыққа қатысты проблемаларды шешумен айналысады;
  • Жұмыспен қамтудың және демалудың дұрыс, қалыпты ұйқы және гигиенаның дұрыс орналасуын жойыңыз.

Дәстүрлі дәрі-дәрмектің әдістері Шөптің отставкалары мен жақпа-мен жақпа түрлерін қолдана отырып, нейродетемит емдеуде сәтті қолданылуы мүмкін.

Барлық ережелерді сауатты емдеу және сақтау тұрғысынан, невродерматит терінің түйінделген іздерін қалдырмай, жақын арада.

Нейродетит - бұл бір уақытта нейрогенді және аллергиялық сипатқа ие тері аурулары. Созылмалы ауру, ауыр қайталануы бар. Басқа жолмен ол созылмалы дерматоз деп аталады, ол сонымен қатар атопиялық дерматит деп аталатын аурулар тобына кіреді. Диагноз қою кезінде жалпы және нақты атауды қолдануға болады. Ол адамдардың 1,5% -ында кездеседі - көбінесе ол көбінесе әйелдерде диагноз қойылады (пациенттердің 65%), сонымен қатар ірі қалаларда тұрақты тұратын адамдар.

Себептері

Бұл сол аурулардың бірі, оның дамуының нақты факторлары әлі орнатылмаған. Сондықтан, сарапшылар нейродетермит себептері туралы айтпайды, бірақ оның шығу тегінің бірнеше теориялары туралы айтпайды. Ең танымал теориялар:

  • Аллергиялық. Бұл кейбір адамдар ең әртүрлі заттарға тым сезімтал, химиялық, тамақ, медициналық және т.б. Бұл жағдайда нейродетитке осындай сезімталдықтың салдары деп аталады;
  • Нейрогендік. Бұл теорияның қолдаушылары жүйке жүйесінің функционалды бұзылыстары бар екендігін баса айтады. Бұл неге стресстік факторлар мен жағдайлар аурудың қайталануын жиі тудыратынын түсіндіреді. Сонымен қатар, нейродермит симптомдарын сезінетін адамдардың көпшілігі мазасыздықты, депрессияны, гипохондрияны және басқа да осындай проблемаларды ашады;
  • тұқым қуалайтын. Ата-аналары мұндай қасіретпен ауырған 80% -ға дейін, кейіннен қатты ауырады деп саналады.

Қазіргі уақытта көптеген дәрігерлер бұл факторлардың күрделі өзара әрекеттесуі туралы әлі күнге дейін жиналады. Яғни, бастапқыда ауруға бейімделген адамдар, егер олар аллергиясы мен нейрогендік проблемалары болса, аурудың ықтималдығы бар. Балалардағы нейродерматит аз факторларды қамтиды, мысалы, олар жойылған немесе аз дәрежеде стрессті, психологиялық аурулар болып табылады. Бірақ олар көбінесе аллергиядан зардап шегеді.

Дарулы факторлардың маңыздылығын атап өтпеу мүмкін емес. Аллергиядан басқа, бұл ГСТ, Лор-органдар, әр түрлі түрлердің интикациясы болуы мүмкін. «Триггерлік тетіктер» және жүктілік, лактация сияқты табиғи мемлекеттердің қатарында.

Симптомдар

Симптомдарға мыналар кіреді:

    Нейродетермит - бұл астарлы әңгіме, оның пайда болуы үшін көптеген факторлар әсер етеді.
  • терінің өңделген жерлерімен, жылтыр беті бар кішкентай түйіндермен жабылған;
  • Бляшкалар мен бөртпелер пайда болғанға дейін қышу;
  • жеңілдіктер мен қыртыстарды жеңілдету;
  • Көк, қызғылт сары түсті бояу;
  • Мәжбүрлі орындардың түзілімдері бар учаскеде болу.

Ауру біртіндеп дамып келеді. Біріншіден, қышу пайда болады, содан кейін бланкілер дамидан кейін терісі оның түсін өзгерте алады.

Аурудың локализациясы әр түрлі, бірақ мойынға, бірақ жиі мойынға, шынтақтардың иілуіне, тізе бүгілуіне, сызықтар мен сексуалдық еріндермен, ойықтар мен бөкселер арасындағы бүйірлерде және бүктеу.

Аталғанмен бірге, бүйрек үсті безінің төмендеуімен байланысты атопиялық дерматоздың жалпы белгілері бар. Оларға мыналар жатады:

  • терінің күңгірттеуі;
  • қан қысымының төмендеуі;
  • Апатия, әлсіздік, шаршау. Немесе қатты жүйке қозғыштығы байқауға болады;
  • Дененің маңызды салмақ жоғалту.

Ауру аурудан күшті, ал суық мезгілде, ал жазда ол оңай қозғалады.

Сізде нейродетердің белгілері бар ма?

Тек дәрігер ауруды диагностикалауы мүмкін.

Кеңес алмастырмаңыз - телефонға қоңырау шалыңыз

+7 (495) 775-73-60

Диагностика

Диагнозды дерматолог немесе аллерголог жасайды. Ол визуалды тексеру, пациенттерді зерттеу, қан анализі, терінің аллергиясы, кейде тері биопсиясын қажет етеді. Зерттеуде атопиялық дерматозды қышыма, псориаз, экзем және басқа да белгілері бар басқа да аурулардан ажырату маңызды.

Емдеу

    Нейродетермит - бұл астарлы әңгіме, оның пайда болуы үшін көптеген факторлар әсер етеді.
  • Нейрожиттік емдеу жан-жақты жүргізіледі және мыналарды қамтиды:
  • Ауруға тікелей әсер ететін факторларды жою. Әркімнің өзіндік факторлары бар: аллергия, инфекция, психикалық проблемалар және т.б. Яғни, проблеманың негізін алып тастау және пациенттің денсаулығының сапасын жақсарту қажет;
  • Тамақты қайта қарау, арнайы диетаны ұстану. Ол аллергия тудыруы мүмкін өнімдерді қамтымауы керек;
  • Өмір салтын түзету. Науқасқа зардап шеккен жерлерге зиян тигізбейтін іш киім мен киім сатып алу керек, ұйқы сапасын қайта қарау, жаман әдеттерді алып тастау және т.б.
  • Жергілікті терапия. Бұл арнайы дәрілік майларды, сонымен қатар кәсіби косметиканы қолдануды қамтиды. Физиотерапия, рефлексотерапия, криоцизиялар өздерін жақсы көрсетеді;

Дәрі-дәрмектермен жүйелік терапия. Бұл санатқа антигистаминдер, седативтер, дәрумендер, дәрумендер, сондай-ақ иммунитетті нығайтатын дәрілер қолданылады.

Нейродетитпен ауыратын науқастарда құрғақ теңіз климаты бар жерлерде курорттық демалысты жүзеге асыру мүмкіндігі жоқ.

Сұрақтардың жауаптары

Нейродетематитке қарамасаңыз не болады?

Бұл ауру әлдеқайда ыңғайсыз болып табылады, олардың бар проблемалары бар, олар қосымша тітіркену, психологиялық стресс әкеледі. Нәтижесінде, бұл осындай әр түрлі атопиялық дерматиттің одан да көп таралуына ықпал етеді. Құзыретті емдеу өте маңызды.

Нейродерматитке өзін-өзі қорғауға бола ма?

Иә, мұндай жағдайлар болып табылады. Олар науқастың жасының өсуімен байқалады. Бірақ бұл белсенді даму кезіндегі нейродетмит емдеуден бас тартпайды.

Үйде нейродерматитпен емдеуге бола ма?

Ұрлық ремиссияға жету үшін үйлер жеткіліксіз. Бастау үшін дәл диагноз алу қажет, басқа ауруларды алып тастап, себептерін анықтаңыз - содан кейін тиімді жою жоспары таңдалады. Бұл әдетте жақпа немесе жиектермен шектелмейді, бірақ одан да маңызды тәсіл қажет.

Сіздің сұрағыңызға жауап бермеді ме?

Біздің мамандар сізге телефон арқылы кеңес беруге дайын:

Нейродетермин: Симптомдар

  • Ересектер мен балаларда нейродимитпен аймақтың жеңілісі үш аймаққа бөлінеді:
  • Орталық - теріні қалыңдатылған, бедер көбейеді.
  • Орташа - бұл жылтыр папулаларға толы.

Перифериялық - пигментацияны өзгерту арқылы сипатталады.

Жалпы, ересектердегі және балалардағы нейродетерминнің белгілері бірдей. Аурудың әртүрлі формаларының белгілері біршама ерекшеленеді, дегенмен ауру әр түрлі қарқындылықта қышумен бірге жүреді. Кешке қышу, көбею, ауру барысында қалады және соңғы қалпына келтіруден кейін ғана өтеді.

Қышу қатты болуы мүмкін, сондықтан оны ұстауға болмайды: адам теріні жарасы жараланғанша тырнап тастай бастайды. Бұл жер жақында кебеді, бірақ тығыз, дөрекі болады. Бастапқыда, ересектердегі және балалардағы нейродетердің белгілері соншалықты айқын емес: терінің зардап шеккен аудандары саудан ерекшеленбейді. Бірақ содан кейін бөртпе бар, жеке папулалар біріктірілуі мүмкін, біріккені біріктіреді, олармен біріктіру, зақымданудың үлкен аудандарын қалыптастырады.

Ересектердегі нейродетерминнің белгілері

Ересектердегі нейродетермин симптомдарының сипаты маусымдық болып табылады. Көбінесе жазда ауру түседі, ал қыста ол шиеленісе түседі. Әдетте, ересектердегі нейродерматит - бұл ер адам бала кезінен қасиетті және диатезге қарсы жасалған экземаның салдары болып табылады.

Ересектердегі нейродетерминнің белгілері терінің күйінің өзгеруімен ғана емес көрінеді. Ауру әлсіздікке, тез шаршауға, қысымның төмендеуіне әкеледі. Науқас салмақ тастай бастайды, көбінесе қандағы глюкозаның мөлшері, ішкі мүшелердің дисфункциясының төмендеуі байқалады. Диффузды нейродерматит және аурудың басқа түрлері бүйрек үсті бездерінің жұмысына кері әсерін тигізеді, лимфа түйіндері қабынған.

Науқастың психологиялық жағдайы да айтарлықтай нашарлайды. Адам апатты және оңай, депрессия күйіне түседі, тұрақты қышу тұрақты қышу тітіркенуге, агрессияға шабуыл жасауға, ұйқы нашарлайды.

Балалардағы нейродетемианың белгілері

Аурудың алғашқы белгілері балаларда 2-3 айлық, көбінесе - 2-3 жылда, кейде 12 жылдан кейін пайда болады. Кейінірек ауру пайда болады, ең қиыны. Жалпы, диффузды нейродермиттер және оның басқа нысандарында жоғарыда сипатталған белгілер бар. Егер ауру ұзақ уақытқа созылса, онда баланың денеге кіруге зиянды бактерияларға байланысты асқынуы болуы мүмкін, бұл ульялардың пайда болуына және лимфа түйіндерінің өсуіне байланысты зиянды бактериялар болуы мүмкін.

Балалардағы ауру ауруларын локализациялау көбінесе жасқа байланысты. Атап айтқанда, симптомдардың нейрампісімен, атап айтқанда, бөртпелер бетіне бас терісінің терісіне, аяқ-қолдардың иілуіне, ал 2 жылдан кейін, буындардағы теріде білек пен білек. Бірақ әдетте баланың алғашқы бөртпесі щектерде пайда болады, сондықтан оны диатез жасауға болады. Алайда, ауру дами бастайды. Жаяу және бөкселерде бөртпе балалары жоқ екендігі тән.

Қару-жарақтарындағы нейродермиттер

  • Қолдағы нейродетке, бастапқы және қайталама белгілердің кешенін көрсете алады. Бірінші жағдайда, оның қолындағы нейродетит осындай белгілермен бірге жүреді:
  • щеткаларда, сондай-ақ шынтақтарда теріні қатты құрғатыңыз;
  • зардап шеккен терінің қызаруы және кішкентай папулалардың пайда болуы;
  • қышу;
  • Тері жамылғысын пиллинг;
  • бөлінген қыртыстың пайда болуы;
  • Қырымақтар жоғалады, содан кейін мазақ ету эрозиясы қалады.

Теріні тереңдетілген жерлерде сурет салу.

Нейродетердің қайталама белгілері, қолдардағы невротикалық ауру түрінде көрсетіледі. Айта кету керек, қолындағы нейродетит косметика мен ылғалдың әсерінен күшейе түседі. Бұл нейродермиттерді қару-жарақпен емдеудің бір себептерінің бірі - бұл өте күрделі және ұзаққа созылған процесс.

Аяқтардағы нейродетермин

Аяқтың терісіне келтірілген зақым сызықты және шектеулі нейродимермен кездеседі. Аурудың белгілері қару-жарақ пен дененің басқа бөліктеріндегі нейродитке ұқсас. Қабыну аяғы иілу, тізе бүгіп, тізе бүгіп, кернеу, суық, суық, кері заттар, кернеулер, шамадан тыс жүктеме, кернеулер және басқалар) Жеңілістің басқа аймақтарға таралуы мүмкін, яғни ауру болады таратылған түрді алыңыз.

Бетіндегі нейродетермит

Балаларда, бетіндегі нейродерматит күтпеген жерден пайда болады. Ол ауыртпалықсыз жүріп жатыр және көптеген ыңғайсыздық береді. Ересектерде клиникалық көріністер онша жарқын емес, және дұрыс күтіммен және тиісті емдеумен, бетіндегі нейродетит, невродерматит ауыртпалықсыз жүре алады.

  • Бетіндегі нейродермиттердің симптомдары мынаға ұқсайды:
  • зардап шеккен терінің қызаруы және кішкентай папулалардың пайда болуы;
  • Папулалар ашық қызғылт түсті, ең алдымен, щектерде;
  • зардап шеккен жерлерді пиллинг;
  • Бет терінің бейнесін өзгерту;

Тері құрғақ болып, сұр түсті реңк алады.

Егер дақтармен таралған болса, онда ластанулар пайда болады, олар покококко инфекциясына әкелуі мүмкін. Нейрородетердің кез-келген түріндегідей, симптомдар невротикалық проблемалар мен ішкі ағзалардың қызметін бұзудың клиникалық белгілерімен толықтырылады (қандағы глюкозаның, төмен қысымды, өнімділіктің жоғалуы, әлсіздік, әлсіздік).

Нейродимит симптомдарымен және емдеумен өзара байланысты: бір белгі басқаларға әкеледі. Ересектерде және балаларда нейродетиттен арылыңыз, олардың қолындағы, аяғымен, дененің бетіне немесе басқа бөліктерінде неғұрлым ауыр болсын. Терапия бет-әлпеттің әсер етуші аймағының нейродерматит, симптомдар, емдеудің көптеген сорттары бар екендігімен қиындатады. Сондықтан, әр жағдайда ересектер мен балаларда невродермиттің қай формасын белгілеу өте маңызды.

Нейродетемит дегеніміз - тұқым қуалайтын табиғаттың қарапайым созылмалы ауруы, әсіресе, әсіресе қыста, әсіресе қыста еркін және күшті тері қышқылымен бірге жүреді. Ол әлем халқының 12-20% -ында кездеседі.

Көп жағдайда ауру балаларда (жағдайлардың 90%), әсіресе нәрестелерде (6-12 айда) көрінеді, көбінесе аз, аз, 1-5 жас аралығындағы балалар. Уақыт өте келе, нейродетмитаның поктарының және ересек бөртпелердің көрінісі әлдеқайда жиі кездеседі. Көбінесе әйелдер (65%), әсіресе ірі қалаларда тұратын адамдар зардап шегеді.

Балалардың 70% -ында, 14-17 жаста, ауру дербес және қалған 30% созылмалы түрде өтеді.

Нейродетермит (Atopic Dermatiz)

Суреттегі суреттегі нейродетит

Ересектердің қолындағы нейродетит

Ересектерде нейродетит. Сурет 1.

Нейродетермита нәресте түрі

Нейродетермит нәрестесі. 2-сурет.

Нейродетермин

Балалардың нейродетермит формасы. 3-сурет.

Нейродетермианың балалар формасы

Нейродетермит. 4-сурет.

Баладағы нейродетермита суреті

Баланың бетіндегі нейродетермин. Фото 5.

Шынтақ иілуіндегі нейродетит. 6-сурет.

Нейродетермианың себептері (атопиялық дерматит)

Аурудың негізгі себебі иммундық жүйенің сезімталдығы белгілі бір факторларға дейін. Өнімдер (шоколад, бал, жаңғақтар, цитрус, құлпынай, балық, уылдырық), есірткі, өсімдіктердің тозаңы, мал жүндері, құстар, құстардың қауырсындары, құрғақ тағамдар, құрғатқыш, шаң, шаң, темекі түтіні және басқа да заттар.

Әдетте нейродетитке әкелетін тұқым қуалайтын бейімділік жеткілікті. Егер аурудың көрінісі ата-аналарда да кездессе, оның балада даму ықтималдығы 81% -ға жетеді. Егер бір ата-ана ауырып қалса, онда бұл көрсеткіш 55% құрайды, алдан басқа, егер патология анадан қол жетімді болса.

  • Кейде, генетикалық бейімділікке қосымша, оған қосымша «бастау механизмі» қажет, бұл:
  • токсикоз;
  • Жүктілік кезіндегі инфекция немесе темекі шегу;
  • Жасанды тамақтандыру;
  • Азық-түліктік ынталандыруларға аллергиялық реакциялар;
  • қолайсыз экологиялық немесе климаттық жағдайлар;
  • дұрыс тамақтанбау;
  • физикалық және психикалық жүктемелер;
  • стресстік жағдайлар;
  • Жұқпалы және паразиттік аурулар;

Ас қорыту және эндокриндік жүйенің аурулары.

Нейродетермит. Симптомдар

Нейродетерминнің 2 кезеңі: жедел және созылмалы.

Жедел кезең астында терім қабынған, қызыл дақтар мен папулалар, эрозия, мазақ ететін жерлер мен қыртыстар бар. Бөртпе айқын қышқылмен бірге жүреді. Егер қайталама инфекция қосылса, мини зақымданулар табылған.

  • Нейродетерминнің келесі белгілері созылмалы кезеңге тән:
  • Төменгі қабақтар бірнеше терең әжімдермен жабылған (Денни Морган қатпарлары)
  • Тырнақ нөмірлері терінің тұрақты таралуына байланысты «жылтыратылған» жарқырайды;
  • Көз айналасындағы тері қараңғыланады, пиллинг;
  • Табандағы тері жұмсақ және пиллингке айналады, қызарады және жарықтармен жабылған;
  • Қабақтың терісіне салдарынан қастарға уақытша құлап кету (жалған еттоГ симптом)

Өткір кезеңге ең айқын қабыну орындарында тері терінің бүктелгенін анық көрінеді (тері үлгісі)

Нейродетермианың формалары

Нейродетердің клиникалық көріністері пациенттің жасына байланысты, ол фотосуретте айқын көрінеді. Аурудың үш түрі ерекшеленеді: нәресте, балалар және ересектер.

Нәресте пішіні алғашқы және жарты жылдықтың балаларында пайда болады және диатез ретінде белгілі. Ол өткір курсымен сипатталады. Тері тұздалған, ашық қызғылт дақтармен, көпіршіктермен және қыртыстармен жабылған, айқын мазақ бар. Көбінесе ауру бетке көрінеді, бірақ бас терісін, бөкселерді, аяқтарды, щеткаларды ұстап алады.

Балалар

2-12 жас аралығында қылшықтардың артында, папулалар мен қызыл дақтар пайда болады, иілу беттерін және тері бүктемелеріне арналған. Тері құрғақ болады, жарықтармен жабылған, сызу одан түседі. Балалар нейродетмитінің тән белгісі - «Atopic Face»: тері түсі күңгірт түске ие болады, ал көздің айналасында төменгі қабақта қосымша бүктелген.

Ересек

Нейродетермитті емдеу

Ересектерде сирек кездесетін ушектелген нейродетерминнің созылмалы формасы диагноз қойылады. Тері қалыңдатылған, ол өте құрғақ және жарықтар болады, айтылған сурет байқалады. Бозғылт қызғылт түсті сындыру Бет пен мойын, арт пен кеуде, щеткалар мен аяқтарды жабады.

Нейродетмит емдеуі жан-жақты болуы керек. Тек бұл жағдайда ғана оң нәтиже бере алады.

  • Ауруды жеңу үшін:
  • науқасты аллергия тудыратын затпен байланысуды тоқтатыңыз;
  • Ылғалдандыру - аллергенге сезімталдығын азайту үшін;
  • Терідегі қабыну процесін басыңыз;
  • Жағымсыз симптомдардан арылыңыз;
  • ушықтыруға жол бермейді;
  • жұқа ауруларды емдеу;

Токсиндерден ағзаны тазалаңыз;

Емдеу нейродетерминнің кез-келген кезеңінде (жедел және созылмалы) орындалуы керек. Дәл созылмалы аурулар болған жағдайда, дерматолог пациент пациенттің басқа мамандармен (терапевт, педиатр, аллерголог, эндокринолог, гастроэнтеролог, отоларинголог, пульмонолог) кеңес беруді ұсынады.

Нейродетерминді емдеу аурудың белгілері мен себептеріне, науқастың жасына және клиникалық көріністердің ауырлығына байланысты. Ол дәрі-дәрмектерді қабылдаудан, физиотерапия рәсімдерінен, психотерапиядан тұрады.

  • Медициналық емдеуді қабылдауды қамтиды:
  • Антигистаминдік препараттар;
  • аурудың ауыр курсында иммуносупрессивті препараттар;
  • Enterosorbents
  • асқазан-ішек жолдарының патологиясы болған кезде ас қорыту процестерін жақсартатын дәрілер;
  • Витаминдік кешендер (ең көп қолданылатын А және г);

Тыныштандыратын (седативті) дәрі-дәрмектер.

Дәрі-дәрмек терапиясы (антигистаминдер және иммуносупрессивті дәрі-дәрмектер) әдетте қысқа мерзімге қабыну процесін тез алып, қышуды жеңілдетіп, жаңа бөртпелердің пайда болуын тоқтатады.

Көбінесе ауру асқазан-ішек жолдарының мүшелерінің патологиялық өзгерістерімен күрделене түседі. Метаболизм өнімдерін әкелу, патогендік микрофлораны жою және ас қорытуды қалыпқа келтіру энтеросорбенттер, пробиотиктер, пребиотиктер, ферменттер, бактериофтар және хепапторлар.

Жиі, нейродетмитпен ауыратын адамдар авиатиноздармен кездеседі. Дәрумендер мен минералды элементтерді денеден жууға болады немесе ас қорыту жүйесінің жұмысында сәтсіздіктерінен нашар сіңірілуі мүмкін. Жағдайды түзетіңіз, сонымен қатар метаболизмді, витаминді және минералды кешендерді белсендіру регенерацияны тездетуге көмектеседі.

Нейродетмит физикалық ғана емес, сонымен қатар психологиялық қолайсыздықты тудырады. Ер адам тартымсыз, қоғамды болдырмауға тырысады, ол өзін-өзі бағалауға ие, өзін-өзі бағалауы бар, кемшіліктер кешені дамуда. Психостанциялар мен нейрозалар әсіресе сезімтал адамдарда пайда болуы мүмкін, бұл психотерапевт көмектерін қажет етеді. Мамандай демалуға және жағдайды бақылауға, жедел қалпына келтіруге ықпал ететін психологиялық көзқарасты түзейді. Депрессияға ұшыраған кезде, ашуланшақтық, ұйқысыздық, қорқыныш, ол седативті, ұйықтайтын таблеткалар, антидепрессанттар, транквилизаторлар алады.

Нейродермиттерді емдеуде ең кең таралған сыртқы есірткіні - гормоналды және тәждік емес агенттерді қолданады.

Гормоналды жақпа таңдау кезінде дәрігер науқастың жасын, аурудың ауырлығына және бөртпелерді оқшаулауды ескереді. Балалар, сондай-ақ бөртпелер бетінде орналасқан жағдайларда, әлсіз әрекеттің құралдары ұсынылады. Аурудың қиын барысы және терінің қалыңдауы бар қатты есірткі қажет болады.

Глюкокортикостостоидты препараттар қуатты әрекетке ие, тез қабыну мен қышудан арылып, олар ұзақ мерзімді қолданысқа байланысты жанама әсерлерді арандатуы мүмкін. Сондықтан, ол әдетте 2-3 аптадан аспауы керек.

Лодостерин желілері Біріктірілген созылмалы тері терапиясындағы күнделікті тері күтімі үшін жасалған - .

Псориаз, Экзема, нейродетермит Препараттарда белсенді жауаптылардың теңгерімді үйлесімі бар ( Naftelan қолданылған, несепнәр, салицил қышқылы, дәрілік шөптер, табиғи майлар

Шынтақ иілуіндегі нейродермиттердің салдарларының суреті

), теріге әр түрлі тері ауруларында терапевтік әсер ету үшін таңдалған).

Ұзақ мерзімді қолдау терапиясы үшін дәрігерлер есірткіге жуық дәрілерден артықшылықты білдіреді, олардың ішінде дәрілерден жасалған дәрілермен ерекшеленеді (кілегей, сусабын, душ гелі, мырыш-нафталдық паста, аяғы крем, қолмен). Оларда максималды терапевтикалық әсерді қамтамасыз ететін белсенді заттардың теңгерімді үйлесімі бар және нейродимермен және басқа дерматологиялық аурулармен күнделікті тері күтіміне арналған. Олардың құрамында гормондар мен бояғыш заттар жоқ. Олар тәуелділікке әкелмейді және жанама әсерлер тудырмайды. Лодорий желілерінің құралы қабынуды және қышуды азайтады, ылғалды кетіреді, қабыршақтайтын әсерін арттырады, патогенді микрофлораны жойып, зардап шеккен теріні қалпына келтіріңіз.

  • Физиотерапиялық процедуралар қалпына келтіруді тездете алады және емдеуді арттыруға қабілетті.
  • Плазмалар;
  • ультракүлгін сәулелену;
  • магнитотерапия;
  • Лазерлік терапия;
  • Балнеотерапия;
  • гельотерапия;
  • климатотерапия;
  • Талассотерапия;

акупунктура;

Физиотерапия және санаторий-курорттық емдеудің үйлесімі бар бірнеше жыл бойы ұзақ уақытқа созылған ремиссияға қол жеткізуге болады.

Нейродетмитаны емдеуде маңызды назар аудару керек. Аурудың шиеленісуіне әкелетін диеталық өнімдерден толығымен жоққа шығару керек. Диетаның негізі көкөніс тағамдары, ботқалар, ашытылған сүт өнімдері, қайнатылған ет болуы керек.

Нейродимермен диета

Көбіне тамақ невродетерминнің өршуі үшін жауап береді. Зертханада аллергиялық реакцияның қай өнімі анықталған. Зерттеу нәтижелері бойынша белгілі бір эксклюзивті диета тағайындалады, оның ішінде пациенттің диетасында олардың денсаулығына зиянды өнімдерімен шектеледі. Ең аллергендік тағамдар - балық және балық сорпалары, қуырылған ет және ет сорпалары, шоколад, цитрус, тәтті жидектер, бал, жаңғақтар, уылдырық, саңырауқұлақтар, ащы, маринадталған, ысталған тағамдар, тамақ бояғыштары. Аурудың шиеленісуімен, қауіпті өнімдерді, болашақта дәрігермен келісу қажет, олар біртіндеп күнделікті рационға қосылуы мүмкін. Сонымен қатар, дәрігердің бақылауымен қысқа мерзімді медициналық аштыққа қол жеткізуге болады. Нейродетит науқастың негізі көкөністер, жарма, қайнатылған ет, ашытылған сүт өнімдері болуы керек. Сондай-ақ, диета тығыз аурулардың бар екендігіне байланысты болуы мүмкін.

Көбіне тамақ невродетерминнің өршуі үшін жауап береді. Зертханада аллергиялық реакцияның қай өнімі анықталған. Зерттеу нәтижелері бойынша белгілі бір эксклюзивті диета тағайындалады, оның ішінде пациенттің диетасында олардың денсаулығына зиянды өнімдерімен шектеледі. Ең аллергендік тағамдар - балық және балық сорпалары, қуырылған ет және ет сорпалары, шоколад, цитрус, тәтті жидектер, бал, жаңғақтар, уылдырық, саңырауқұлақтар, ащы, маринадталған, ысталған тағамдар, тамақ бояғыштары. Аурудың шиеленісуімен, қауіпті өнімдерді, болашақта дәрігермен келісу қажет, олар біртіндеп күнделікті рационға қосылуы мүмкін. Сонымен қатар, дәрігердің бақылауымен қысқа мерзімді медициналық аштыққа қол жеткізуге болады. Нейродетит науқастың негізі көкөністер, жарма, қайнатылған ет, ашытылған сүт өнімдері болуы керек. Сондай-ақ, диета тығыз аурулардың бар екендігіне байланысты болуы мүмкін.

Ең аллергенді тағамдар

Ең аллергенді тағамдар

Нейродетитпен науқастың рационының негізі

Асқорыту жүйесінің жұмысын жақсарту құралдары

Патология бағытында ас қорыту органдарының ілеспе аурулары жиі кездесетіндіктен, нейродетемит емдеу асқазанның жұмысын қалыпқа келтіруге бағытталған терапиямен және ішек ішектерімен үйлеседі. Ас қорыту процестерін қалыпқа келтірумен, нейродетемитпен емдеу жылдамырақ, өйткені дене токсидермия деңгейін төмендетеді, өйткені дене тіндердің регенерация процестері жеделдетілген.

  • Ас қорыту органдарының жұмысын реттеу, есірткі қолданылады: Enterosorbents
  • Метаболизм өнімдерін алып тастау және зиянды микрофлораны алып тастау мақсатында қолданылады. Алайда, олардың қабылдауы дәрумендер мен микроэлементтердің жууына әкелуі мүмкін, сондықтан олардың жетіспеушілігін жасанды түрде толтыру қажет. Энтеросорбенттерді қабылдау курсы ішек операциясын реттеуге арналған дәрі-дәрмектерді қабылдау курсының алдында жүзеге асырылады. Нейродимермен, активтендірілген кәрлерлермен және келесідей белсенді заттармен жабдықталған: келесі белсенді заттар қолданылады: attapulgit, diosctis, полиметилсилоксани полифидин, гидролиз лигнин, повидон; Ішек микрофлораны қалыпқа келтіруге арналған препараттар

, оның ішінде пребиотиктер (инулин, лактеут, лактеут, лицент, лицид, зонд, зонд), синбиотикалық (ламинолак, норфлорин, мальтофил), ферменттер (фосфолипедтер, фосфолипидтер, биттин, гликризин қышқылы, адгемация), бактериофагтар (көкгендік, стафилококк, цифотан).

Нейродимермен психотерапия

  • Нейрожиттер - бұл физикалық ғана емес, сонымен қатар пациенттің күнделікті өмірі үшін, мысалы, қайталама психоз және невроз сияқты жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін психологиялық ауру. Психика үнемі физикалық қолайсыздыққа, қышуға, ауырсынуға, ауырсынуға және орынсыз адамдарға немесе тіпті айыптауға да әсер етеді. Науқас негізгі емдеумен қатар, психотерапевт, психотерапевт пен психотерапологтың көмегімен (аурудың ауырлығына байланысты), науқастың өзін-өзі бақылау, релаксация әдістері, қажет болған жағдайда дәрі-дәрмектерді тағайындайды :
  • Седативті фитопрепараттар;
  • Ұйқысыздыққа қарсы дайындық;

Жеңіл транскилизаторлар және антидепрессанттар.

Психотроптық препараттарды тағайындау үшін қорқыныш, ұйқысыздық, тітіркену, депрессия сияқты жақсы себептер қажет. Дайындық белгілі бір уақыт аралығында шағын немесе орта дозаларда белгіленген.

Нейродетермиттің алдын алу

Добавить комментарий